肠癌分几期

讲解医师：徐英辉  
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师

肠癌根据T、N、M不同的分期方式，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个级别。

对于涉及的具体分期，T分期包括肿瘤的大小、侵犯的深度，以及与周围组织的侵袭粘连程度来进行T分期。N分期主要是看是否有淋巴结的转移，也叫淋巴结分期，如果有淋巴结转移，要看淋巴结具体转移的数目，是一到三枚，还是更多枚淋巴结，分为N1、N2不同的级别。

除此以外，还有M分期，判断是否通过血液转移，如果有其他器官的转移，比如转移到肺部形成肺转移，就是M1有转移。如果没有其他远处器官脏器的转移，就是M0。所以综合考量T、N、M分期，来共同判断肠癌是Ⅰ期，还是Ⅱ期，还是Ⅲ期或者Ⅳ期。

对于Ⅰ期、Ⅱ期肠癌，通常是早期疾病，可以通过根治性手术达到治愈的目的。当然根据术后病理情况判断是否要给予术后的辅助治疗策略，避免出现复发和转移的风险。

对于Ⅲ期疾病，如果能通过手术，当然也可以通过手术治疗。如果不能立刻给予手术治疗，也要通过新辅助治疗来让其降期，达到手术治疗的目的。

而对于晚期的疾病，有时丧失手术治疗的机会。多数要通过全身性系统性的抗肿瘤治疗策略，使这类疾病的生存期进一步延长，生活质量进一步有所改善。