南京市妇幼保健院妇女保健科 / 主任医师
产后1周左右为血性恶露，14天时属于浆液性恶露，14天后为白色恶露。实际多数产妇产后1个月或产后42天血性恶露仍未排除干净，建议前往医院检查。临床常通过妇科检查观察恶露颜色变化、是否存在异味、是否存在感染等症状。B超则可以观察到宫腔里是否存在残留，包括是否有积血或蜕膜的残留等，处理主要如下：
1、患者无上述情况时使用止血药即可，让子宫内膜逐渐修复；
2、患者宫腔有残留物时可使用活血化瘀的中药进行治疗；
3、长时间出血患者可能并非恶露，考虑存在其他部位的病变，如宫颈等部位。
综上，产后出血时间比较长的患者需要前往医院就诊，至少42天时要进行检查。
