产后来月经越早说明恢复的越好吗

讲解医师：王山米  
北京大学人民医院产科 / 主任医师

月经来潮早不能提示产后恢复的好，只是说明卵巢功能恢复的较早。产后一般纯母乳喂养不来月经，但如果不是纯母乳喂养，添加辅食或混合喂养或人工喂养，满月之后就会恢复月经。但是纯母乳喂养6个月后添加辅食，产妇卵巢功能开始逐渐恢复，也该来月经，所以月经来潮仅仅是提示卵巢功能恢复，并不代表产妇整个机体的恢复情况。中国人坐月子总是按照按30天计算，实际上产后恢复称为产褥期，是指产后6周即42天，所以42天是产妇全身的机体各个系统逐渐恢复到妊娠前状态的一个过程。全身恢复不能以月经来潮标志恢复好坏。

在母乳喂养过程中，宝宝的吸吮刺激泌乳素产生，抑制卵巢排卵，所以不会来月经。一旦不是纯母乳喂养，添加辅食或人工喂养，对卵巢的抑制作用减弱，卵巢就可能逐渐要恢复排卵或月经恢复，这时产妇要特别注意避孕。综上所述，单纯以月经来潮反映产妇的机体恢复是不对的。因为月经来潮仅仅提示卵巢功能恢复，该时期应强调避孕问题。