胎膜早破的治疗

发布时间:2023-08-02 21:59 阅读:加载中...


讲解医师:刘丽  
银川市第一人民医院产科 / 主任医师

胎膜早破包括期待治疗和终止妊娠两大类,具体内容如下:

1、期待疗法:孕35周之前无感染体征,可应用抗生素预防感染,安静卧床,保持外阴部的清洁。严密监测体温、胎心、白细胞总数及分类、血清C-反应蛋白及宫颈分泌物的培养。对于妊娠<34周需要终止妊娠者,排除感染时应用糖皮质激素促进胎肺成熟,已有规律宫缩或者宫口开大,用宮缩抑制剂,尽可能延长孕期24-48小时,使糖皮质激素起作用后分娩,改善早产儿的预后,并用抗生素预防感染,妊娠破膜者没有临产,无感染体征,可等待自然临产。孕36周以后破膜超过12小时,可用抗生素预防感染;

2、终止妊娠:孕35周以后头位破膜者未临产,无感染体征,可等待自然临产。孕36周以后破膜超过12小时,用抗生素预防感染并引产。一旦出现宫内感染,不考虑孕龄立即终止妊娠。短时间内不能阴道分娩者,行剖宫产终止妊娠。

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