胎盘早剥会有什么危险

发布时间:2023-08-02 21:58 阅读:加载中...


讲解医师:王山米  
北京大学人民医院产科 / 主任医师

胎盘早剥会导致胎儿在宫内危险,可增加胎死宫内风险。胎盘血液进入到循环中形成凝血物质,导致凝血功能障碍,增加产后凝血功能障碍的产后大出血。正常胎盘的剥离应该在胎儿娩出后才与子宫分离。但胎儿没有娩出前胎盘就和子宫分离,因为胎儿没有娩出,所以剥离胎盘后出血,血可能流不出导致子宫被撑得越来越大,血液可能向子宫肌壁中间渗透,造成子宫肌纤维的断裂,而增加产后出血风险。出血还可通过输卵管流到腹腔里面,如果出到一定程度后,也可能突破胎盘边缘从宫颈口流出,又称为显性出血,如果血没有流出,则称为隐性出血。

由于凝血物质影响微循环血栓形成,会出现肾小球血栓,导致少尿、无尿,甚至出现肾功能衰竭。胎盘早剥是妊娠晚期产前的一种比较严重并发症,可激发子宫收缩乏力的产后出血,导致凝血功能障碍的产后出血,增加肾衰风险。这种胎盘早剥多发生于妊娠高血压疾病的人群,因妊娠晚期腹部外伤、撞击而导致胎盘早剥。妊娠晚期有些不规律子宫收缩,如果出现腹痛、子宫胀痛、阴道出血,不是见红而是出血,像月经出血,而且孕妇觉得腹部胀疼,像有宫缩、有疼痛的阴道出血,应该及时就医。

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