死胎有什么反应

讲解医师：聂佳  
浏阳市人民医院产科 / 副主任医师

死胎是指妊娠20周以后，胎儿在子宫内死亡的现象。胎死宫内如果不及时处理，往往会给女性带来极大的生理和心理伤害。胎儿死亡后，一般孕妇都可出现一系列较为明显的死胎症状，如孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失等。

临床上半数以上的死胎为胎儿缺氧所致。造成缺氧的原因有胎盘因素、胎儿因素、母体因素、子宫局部因素等。当孕妇出现胎动停止、乳房胀感消失等死胎的症状时，应及时去医院接受检查。如果经检查发现子宫不再继续增大、体重下降、胎心消失者，则可考虑有死胎的可能。

死胎多数能自行排出，若死后3周而未排出者，可出现全身疲乏、食欲不振、腹部下坠、大出血等严重的死胎症状。此时蜕变的胎盘和羊水会释放凝血活酶，如果进入母体血循环，则可引起弥散性血管内凝血，即DIC。死胎可通过B型超声检查确诊。B超检查死胎可有提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形，此时往往可确诊为死胎。一经确诊为死胎者，应尽快终止妊娠，常用的方法是采用羊膜腔内注射利凡诺引产或前列腺素制剂引产。若宫颈条件成熟，亦可采用缩宫素静脉滴注引产。