子宫腺肌症如何确诊

讲解医师：邓元琪  
首都医科大学附属复兴医院妇科 / 主任医师

子宫腺肌症诊断要靠以下几方面：

1、有痛经进行性加重与月经过多，有不孕的症状。

2、结合辅助检查，看体征，子宫是均匀性增大的即无结节感，多数是均匀性的弥漫性病变，子宫多数不超过孕12周，但是临床亦可发现超过孕12周的病例；

3、影像学支持，B超下可能有子宫弥漫性增大，腺肌瘤形成；

4、CA125，在子宫腺肌症的病例当中，CA125可以是增高不明显或者不增高，不增高不等于没有腺肌症；

5、子宫腺肌症的最佳诊断是腹腔镜下，腹腔镜下可以看到子宫增大，其它部位如卵巢、子宫直肠陷窝、肠管等部位，会有子宫内膜异位症的结节病灶，目前腹腔镜是最佳诊断标准。