广东省中医院妇科 / 主治医师
首先患者会有很明确的宫腔操作史，例如患者既往有人流、刮宫，或者生殖道感染、生殖道结核等病史。在出现这些病史之后，患者出现月经量减少或者继发性闭经、周期性腹痛、不孕症、反复流产、胎停。当患者出现以上症状的时候，需要高度警惕是否存在子宫粘连的可能。目前经阴道B超是临床应用最多的检查手段之一，可以直接观察子宫内膜的厚度、连续性是否有中断，以及宫腔液性暗区等反应子宫内膜受损的影像学指标。如果超声提示子宫内膜薄或者内膜中断，宫腔粘连的可能性非常大。这些情况最后都需要通过宫腔镜检查来明确诊断，宫腔镜检查是目前临床上诊断宫腔粘连的金指标，根据宫腔镜下的情况，会一并进行宫腔镜的处理，例如宫腔粘连，甚至上环，放球囊行宫腔扩张手术等。在手术后要行雌孕激素的人工周期治疗，修复内膜，从而使宫腔的形态恢复正常。
