妊娠合并哮喘怎么治疗

讲解医师：岑慧  
海南省人民医院产科 / 主治医师

妊娠合并哮喘是常见可逆的呼吸道阻塞性疾病，其临床特点是阵发性喘息、呼气性呼吸困难、胸闷和咳嗽。喘息发作时，特别是重症哮喘和哮喘持续状态，不仅危及母亲，由于母体严重缺氧，可导致胎儿宫内缺氧、发育迟缓、甚至胎死宫内，因此对妊娠期哮喘发作的处理是否得当，直接影响母婴安全。

最主要的治疗原则是通过支气管扩张药物治疗，以及对症治疗、加强休息等缓解症状。药物治疗最主要是用β2肾上腺素能受体兴奋剂，有极强的支气管舒张作用，是控制哮喘的一线药物，常用的药物有特布他林、沙丁胺醇、酚丙喘啶等。

此外，由于严重缺氧可引起早产、胎死宫内必须紧急处理，首先使患者半卧位，气管插管正压给氧，以减轻缺氧症状，除上述方法给予支气管扩张药物外，给予肾上腺皮质激素可迅速有效的控制哮喘持续状态。