妊娠期肝内胆汁淤积症的诱因

讲解医师：张惠  
太原市妇幼保健院产科 / 主任医师

妊娠期肝内胆汁淤积症的诱因目前尚不清楚，可能与女性激素、遗传、免疫及环境因素有关。主要诱因如下：

1、孕妇高雌激素水平状态，如妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用过口服复方避孕药的孕妇，容易发生肝内胆汁淤积症，容易诱发胆汁酸代谢障碍；

2、流行病学研究发现，肝内胆汁淤积症发病率与季节有关，冬季高于夏季。此外，遗传因素也有关系，肝内胆汁淤积症的发病率有明显的地域区别，家族聚集性和再次妊娠再发的风险比较高。

妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响可使维生素K的吸收减少，致使凝血功能异常，导致产后出血。对胎儿影响可能发生胎儿窘迫、早产，羊水、胎盘粪染，不可预测的胎儿突然死亡，新生儿颅内出血等的发生。