宝宝细菌感染反复发热该如何治疗

讲解医师：张清友  
北京大学第一医院小儿心内科 / 主任医师

首先应肯定孩子是细菌感染，因为目前主要存在的儿科疾病诊疗过程中的问题，是单纯的根据血常规，化验指标，就判断孩子是不是合并了细菌感染，其实这样的敏感度即诊断的准确率比较差。因为大多数小孩的感染尤其是呼吸道感染都是以病毒感染为主，无论是哪个年龄段的孩子都是以病毒感染为主要的病因，而真正的细菌感染是占少数，因此对于判断孩子是不是细菌感染是至关重要的。
如果确定其是细菌感染，而不是单单的根据血常规，即血象有点高，就说明是细菌感染，这是不对的，而是综合的如扁桃体上明显的有脓性分泌物，或者泌尿系查了有白细胞、红细胞这种泌尿系感染，则明显的提示是细菌感染。如果确定是细菌感染，其处理的方法当然是抗生素的应用，虽然强调的抗生素要合理应用，而不是要滥用，所以对于真正的细菌感染的孩子，如猩红热，必须得用足够时间，足够强的抗生素才可以，所以对于确诊是细菌感染的孩子，最主要的是要用抗生素的治疗。