剖腹产为什么不能全麻

讲解医师：胡永初  
上海长征医院麻醉科 / 副主任医师

剖腹产可以选择全麻，但是尽量选择非全麻的方式，因为全麻药物可能经过胎盘屏障，对胎儿造成呼吸和心率的影响。为避免药物经过胎盘屏障，所以应尽量选择硬膜外或腰麻等麻醉方式，保证手术顺利进行。

如果剖腹产过程中，发现孕妇不适合使用腰麻或者硬膜外等麻醉方式，可以进行全麻手术。如果是全麻手术，尽量等胎儿娩出，或者选用镇静催眠药物，或者选用不经过胎盘屏障的药物，这样对胎儿影响较小。另外还可以使用短效药物，但要尽量加快胎儿娩出的时间，保证胎盘内极少或没有药物残留，就可以保证生命体征平稳和手术顺利进行。