早产儿发育不成熟怎么办

发布时间:2023-08-02 21:23 阅读:加载中...


讲解医师:王天成  
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科 / 副主任医师

早产儿各个器官和系统相对发育不成熟,出生以后首先需要评估早产儿发育的状况,能否接受正常环境条件下的照料。如果不能接受这种环境的照料,宝宝就需要住院治疗,在医院内获得对器官和系统的照料。这时首先需要保暖,以及合理喂养,还需要部分静脉营养或全静脉营养。具体措施如下:

1、肺发育不成熟:需要呼吸支持,经常需要用CPAP辅助呼吸。如果是严重肺发育的问题,可能还需要给予固尔舒等肺表面活性物质的支持;

2、心血管发育不成熟:如有动脉导管未闭,必要时还要做床边心脏外科手术对PDA进行结扎;

3、胃肠道不成熟:需要微量喂养,以促进胃肠蠕动。肠道喂养不足的宝宝,还需要加用部分静脉营养补足热量,保证宝宝生长和基础代谢的需要;

4、肾脏不成熟:初始液量要进行相对限制,避免出现新生儿水肿;

5、肝脏不成熟:会导致低白蛋白血症,低丙种球蛋白血症,需要补充白蛋白和丙种球蛋白;

6、早产儿脑发育相对也不成熟,容易出现早产儿脑出血,脑室管膜下出血,白质发育不良,这时首先要保证整个血压的稳定,对液量进行精准控制,避免出现血压的波动导致出血。早产儿脑发育是与同等孕周胎儿相比较的;

7、眼睛发育不成熟:如果用氧浓度太高,容易导致晶体后纤维增生;

此外,宝宝皮肤也比较娇嫩,如果过早地接触到光线,早产儿皮肤容易发黑,当然长大以后还是可以退掉的。此外,还要注意保持环境安静,避免过多的针刺和疼痛损伤,给宝宝创造一个好的生长和发育环境,让他度过一个非常容易受到伤害的器官和系统发育时期,帮助他顺利存活,健康成长。

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