小儿急性肺炎症状

发布时间:2023-08-02 21:13 阅读:加载中...


讲解医师:施弦  
湖南省儿童医院呼吸内科 / 主任医师

小儿急性肺炎一般表现为发烧、咳嗽、肺部啰音,通过X线即可得到诊断。此病通常分为呼吸道源性肺炎和血源性肺炎,具体症状如下:

1、呼吸道源性肺炎:从上呼吸道感染开始,症状逐渐加重,或经过短暂好转,症状再加重;通常表现为患者咳嗽声音由浅变深,体温持续不退,或经过短暂体温下降后反弹至更高范围;但肺部啰音相对较固定,对照患者咳嗽前后,肺部啰音并没有明显改变,查体时强调望触叩听,因有部分肺实变早期啰音不明显,但叩诊可发现不对称;

2、血源性肺炎:实变肺炎大多来源于血源性,即患者先患有菌血症,病原体经血流播散在肺部;注意X线改变具有滞后性,病程早期可能并不一定非常明显,而在病程后期改变相对明显;根据临床特点有时可判断为典型呼吸道合胞病毒,即毛细支气管炎,而胸部X线检查不作为常规检查,一般凭借医生临床经验和病原学诊断;如果患者有肺部炎症且体征不明显,或病史超过3-5天,患者需进行X线片检查;若医生考虑患者病情较重,特别有胸腔积液、气胸、肺不张等可能性后,要及时进行X线检查;血源性肺炎源于全身感染,需注意全身状况,特别是否有皮疹,脱皮等情况。

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