排卵出血和着床出血的区别

讲解医师：徐广立  
河南中医药大学第一附属医院生殖医学中心 / 副主任医师

排卵期出血是生育期女性非常常见的疾病，就是在排卵的1-2天内会出现阴道少量的鲜红色的出血，其原因可能与排卵期女性体内激素波动过大有一定关系。从内分泌角度分析，在排卵期女性体内雌激素达到比较高的水平，排卵后卵泡液流入腹腔，然后体内的雌激素会有短暂下降，排卵后黄体接着再分泌大量的雌激素后再上升，所以在排卵期会出现雌激素的先高后低又高的波动。对于一些子宫内膜可能有异常的女性，激素波动会引起子宫内膜的少量出血。着床出血其实是大家对该疾病的猜测，就是胚胎在着床时，这些种子要和子宫内进行信号交流和营养交流，要自身细胞大量生长然后生成血管，这些血管和子宫血管进行对接，这些对接过程中可能会引起局部少量出血。从这个机理上分析就会发现，排卵期出血多数都发生在排卵时，因为排卵时雌激素突然发生巨大的波动引起出血。而着床出血多数在着床，着床一般都在排卵后3-5天，排卵后精子在输卵管内和卵子结合并不是在子宫内，精子和卵子结合后，通过输卵管缓慢的运送到子宫内然后着床，这个时间大概需要3-5天，所以着床期出血一般要比排卵期出血晚3-5天。