葡萄胎清宫后HCG下降后又上升是正常的吗

讲解医师：庞义存  
河北医科大学第三医院妇产科 / 主任医师

葡萄胎清宫后HCG下降后又上升为不正常现象。葡萄胎本身HCG非常高，清宫后HCG明显的下降，若又升高，可能存在以下几种情况：

1、若为残存的葡萄胎，需要及时的清理掉；

2、葡萄胎发生恶变，通过复查HCG排除一定的实验室误差，葡萄胎本身属于癌前期的病变，恶变率一般为20%，如果发生恶变，称为侵袭性葡萄胎，也叫侵蚀性葡萄胎、恶性葡萄胎。若发生子宫壁的转移或者其他部位的转移，需要按照恶性对待，必要时运用化疗的药物进行治疗。因此若出现葡萄胎清除后HCG下降以后又再次返升的情况，需要高度的警惕恶变的可能性。