新生儿黄疸如何判断

讲解医师：李莉  
首都儿科研究所附属儿童医院新生儿内科 / 主任医师

新生儿出生后的胆红素水平呈动态变化趋势，因此在诊断新生儿黄疸时需考虑其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等。根据新生儿胆红素水平可分为低危、中危和高危三类，目前多采用Bhutani曲线（新生儿小时胆红素曲线）判断新生儿黄疸程度。临床中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染初步判断胆红素水平，如头面部黄染，胆红素为6mg/dl；躯干部黄染，胆红素为9mg/dl；四肢和手足心黄染，胆红素为15mg/dl，还应对照Bhutani曲线判断是否需要进行治疗。