为什么先天性髋关节复位手术后又复发了

发布时间:2023-08-02 21:02 阅读:加载中...


讲解医师:冯峰  
河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨病研究治疗中心 / 主任医师

髋关节脱位复位率比较高,术后复发几率很低,其原因也比较复杂,多数再脱位发生于术后拆除石膏到功能锻炼1年内,主要有以下几点:

1、患儿本身个体因素:患儿年龄比较大、周围组织粘连比较严重、手术过程中清除或者松解软组织不彻底都会增加再脱位风险;

2、严重关节囊松弛:这里要提到脑瘫或者一些肌营养不良,就是周围肌肉不协调,难以维持稳定关节病人发生脱位几率相对较高;

3、颈干角纠正不充分,导致股骨头出现向外上移位,长期磨损可以造成髋关节迟发性脱位;

4、严重头臼不对称:容易引起术后再脱位,双侧脱位患儿术后脱位发生率较高;

5、过早活动:为复发脱位重要原因,手术后需要一定固定时间,软组织或股骨骨骼愈合也需要一定时间。如果过早下地活动,可以影响植骨或者成形髋臼愈合,引起再脱位。这个脱位几率不高,但是有一些特殊因素或在家护理不当,可能会导致髋关节二次脱位。

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