河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区骨病研究治疗中心 / 主任医师
先天性髋关节脱位手术后髋关节有缝隙,在X光片上反映是髋关节有错缝,其原因主要有以下几点:
1、股骨头和髋臼比例不协调。髋关节脱位病人股骨头发育都比较大,而髋臼比较表浅,包容性相对较差。所以手术过程中容易遗留关节就错缝;
2、手术过程中臼窝软组织清除不彻底,里面还有软组织填充,术后也可以发现髋关节间隙过宽;
3、手术过程中关节囊缝合过于松弛,或者股骨截骨角度选择不合适,引起股骨头有向上、向外移位趋势;
4、患儿在术后下床过早,可能导致髋关节移位复发,这也是重要原因之一。
出现上述情况,一定要延长石膏和支具固定时间。另外,在下地行走时,一定要佩戴外展支具。对于过大缝隙,可能是髋关节股骨头半脱位,还需要进行二次手术。
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