齐鹏亮

腰腿痛的治疗方法需根据病因制定。如为骨关节炎，建议抗炎治疗、臭氧注射、激素类药物使用等，常见病因为腰椎间盘突出，具体治疗方法如下： 1、卧床休息、制动，等待自然缓解； 2、椎管内注射药物，也称神经阻滞治疗； 3、巨大椎间盘突出或椎管狭窄，建议采取微创椎间孔镜治疗； 4、椎体滑脱、椎体肿瘤、骨折，建议进行椎体成型术或内固定治疗。

讲解医师：齐鹏亮  （副主任医师）
就职单位：成都市第六人民医院麻醉科
对于背部肩胛骨下方的疼痛，通常有以下几种原因：第一、局部的肌肉劳损；第二、肌筋膜的炎症；第三、颈椎病。治疗时根据不同的病因，给予不同的方法，通常情况下，对于肌肉的劳损、肌筋膜炎可以采取物理疗法，也可以通过局部的注射疗法或者中医的方法以及小针刀，对于颈椎病引起的可以通过神经阻滞疗法。总之，对于右背部肩胛下疼痛的治疗，主要还是要根据不同的病因，给予合理的治疗方法。

讲解医师：齐鹏亮  （副主任医师）
就职单位：成都市第六人民医院麻醉科
所谓的局麻药，主要有常见的普鲁卡因、利多卡因、布比卡因和罗哌卡因等，主要适用于外周神经的阻滞和脊柱中枢神经的阻滞。当神经受到刺激，而产生动作电位的时候，可以引起神经膜的通透性改变，从而引起钠离子内流和钾离子外流。 而局部麻醉药主要是通过抑制神经膜的通透性，阻断钠离子内流，阻止动作电位的产生和神经冲动的传导，从而产生局麻作用，所以局麻药主要是作用于外周神经。 在局部麻醉的作用下，患者一般是清醒的，意识不到会受到影响，这是相对于全身麻醉而言，全麻药主要作用于脊髓以上的中枢神经，即大脑，一般对意识产生影响，这是两者的区别。

腰腿疼的病因较多，常见以下几种情况： 1、椎间盘突出，椎管狭窄、关节增生、骨质增生； 2、关节炎：髋关节炎、膝关节炎； 3、神经炎：病毒感染或糖尿病神经病变，均可引起腰腿疼； 4、肌筋膜炎、肌肉拉伤、肌肉粘连、肌肉附着点炎症、钙化； 5、腰椎肿瘤、盆腔肿瘤，易漏诊。