鼻出血

鼻咽癌手术后复发症状有以下几方面： 1、涕血和鼻出血：若晨起回吸有涕血及鼻出血时，需怀疑鼻咽癌治疗后存在复发倾向； 2、颈部淋巴结肿块：经治疗后鼻咽癌颈部淋巴块肿块多已消失，若一段时间之后再次出现，且持续时间较长，经抗炎治疗后依然存在，需留意是否有肿瘤复发的情况； 3、进行性视力下降：如重影、视物模糊等，提示晚期鼻咽癌侵犯颅内神经。

吹空调流鼻血是由于空调风吹到鼻腔黏膜后，引起鼻腔黏膜干燥。空调有许多尘螨，尘螨会刺激鼻腔黏膜，引起鼻腔黏膜的过敏反应，从而引起鼻腔干燥、打喷嚏。如果打喷嚏比较频繁，会造成鼻腔黏膜毛细血管扩张、破裂，甚至出血。长期不用空调时需要清洁空调，减少空调内尘螨的存在，吹空调时温度避免太高或太低。如果房间内过于干燥，可以使用加湿器，保持适宜湿度，可以有效缓解鼻腔黏膜干燥，预防鼻腔出血。如果出现鼻出血，可以用淡盐水冲洗鼻腔，或者用薄荷油滴鼻液，使鼻腔保持湿润状态，使鼻腔黏膜富有弹性，减缓鼻出血。

由于鼻腔内血管较丰富，肿瘤表面无黏膜覆盖，因此刺激或干痒时鼻咽癌患者表现为出血症状。若患者出现鼻出血、血涕、鼻塞等症状，需及时至耳鼻喉科就诊，进行鼻咽部CT检查，如确诊为鼻咽癌，早期患者可进行手术治疗，晚期患者可进行局部放疗或综合治疗。如患者出现单侧鼻腔出血症状，需及时就诊，尽早制定正规的治疗方案，积极进行治疗。

患者如果熬夜后出现流鼻血通常可以选择以下几种方法进行改善：1、患者需要作息规律，白天需要多饮水，并且用生理盐水冲洗鼻腔，补充体内水分的流失，保持鼻腔黏膜清洁湿润。同时注意休息，不要再熬夜，因为熬夜可以降低身体的抵抗力，使鼻腔黏膜干燥；2、同时可以使用红霉素软膏涂抹在鼻腔内，早晚各1次，使鼻腔黏膜保持在清洁湿润的状态，可以预防再次出血；3、在饮食方面也要注意尽量不要食用辛辣的食物，辛辣刺激的食物可以加重身体的上火，从而加重鼻腔黏膜的炎症，使鼻腔黏膜干燥进一步加重，也可以加重鼻出血。所以建议患者食用清淡去火的食物，比如新鲜的水果、蔬菜，其中富含维生素以及矿物质，可以清热去火，并且能够补充身体的抵抗力。

情绪激动流鼻血是由于血压的剧烈波动，以及局部黏膜破损造成小血管破裂，导致流鼻血，主要分析如下：1、黏膜破损：鼻腔黏膜含有丰富血管组织，黏膜破损累及到毛细血管、小静脉、动脉，都有可能会出现鼻出血的情况；2、血压波动：在人情绪剧烈波动时，血压会有明显的变化，血压剧烈升高时局部黏膜依旧有破损，便会造成比较剧烈的鼻出血情况。情绪激动的患者通常动作也会比较大，如果不小心碰触到鼻腔，有可能会造成局部的黏膜损伤，而引起鼻出血。因此，情绪激动会造成血压的剧烈波动，导致血压升高，是鼻出血的直接诱因，而鼻腔黏膜的破损导致局部破损，造成毛细血管、小静脉、动脉的破裂，也会造成鼻出血。这两者如果发生在同一时间，会导致较严重的鼻出血情况。

无故流鼻血主要是由于鼻腔黏膜破损、血管破裂而导致，可能与鼻部疾病、高血压、血液系统疾病、挑食、炎症等有关，具体如下：1、鼻部疾病：例如鼻腔、鼻窦急性炎症，鼻中隔病变，比如鼻中隔偏曲，鼻腔、鼻窦的良性占位性病变以及恶性病变；2、高血压：通常老年人都会有高血压，如果血压控制不理想，全身动静脉压力增高，血管破裂导致鼻出血，往往出血量较大。因此在耳鼻喉科就诊，止血的同时也要去内科就诊，给予良好的血压控制；3、血液系统疾病：血液病患者凝血功能障碍会引起鼻出血，建议门诊做血常规和凝血常规的检查排除血液系统疾病；4、挑食：营养不均衡会缺乏某些微量元素和维生素，导致毛细血管脆性和通透性增加，也会引起鼻出血；2、炎症：调皮的孩子会将异物塞入鼻腔，导致鼻腔炎症，也会引起鼻出血。因此经常性无故鼻出血，建议去耳鼻喉科就诊做鼻内镜检查，了解出血的部位和原因，同时也要做血常规、凝血常规的检查排除血液系统疾病。

生活中用凉水洗脸、洗鼻子流鼻血，主要由于鼻腔黏膜有炎症，毛细血管脆性增加所致。如果用手触碰鼻部，可以出现毛细血管破裂，引起流鼻血。一般主要是平时有慢性鼻炎或者过敏性鼻炎，在洗脸时手无意触碰鼻子外部，刺激鼻腔黏膜出现流鼻血。有时用凉水洗脸，水不慎碰到鼻腔内部，凉水也可以刺激鼻腔黏膜，引起鼻腔黏膜糜烂加重，这时可以出现毛细血管破裂，出现鼻出血。出现以上情况，可以用薄荷油滴鼻液滴鼻，保持鼻腔黏膜湿润，另外，薄荷油滴鼻液也可以刺激鼻腔黏膜再生，使鼻腔黏膜恢复弹性。在平时生活中，还要注意不要用手频繁抠鼻，因为用手抠鼻可以造成鼻腔黏膜感染，加重鼻出血。如果存在鼻炎，需要及时治疗，症状控制以后，也可以有效预防鼻出血。

鼻出血首先要分成人或者儿童。儿童鼻出血，大部分都没有太大的问题，但家长比较担心是不是血液病，但绝大多数的孩子经过查血以后，都没有问题。在耳鼻喉科最常见的儿童鼻出血的原因为鼻中隔前下方方血管比较密集，往往黏膜比较脆、比较薄，导致小朋友在抠鼻子或者揉鼻子的时候，容易造成黏膜出血。成人鼻出血原因常见为鼻中隔向一侧偏曲，因此这一侧的黏膜往往比较薄，容易导致黏膜出血，成为鼻中隔偏曲造成的鼻出血。这种情况下可能需要手术治疗，术后通常可解决出血问题。

喝酒出现流鼻血，有可能有以下两种预兆。1、高血压或者血管性的疾病，或者全身性血液的疾病：因为酒精可以刺激血管，使血管扩张充盈。如果喝酒以后出现了鼻出血，有可能是自己的血压高或者是有血液方面的疾病，比如血小板过低、白血病或者血友病；2、慢性鼻炎：有可能是慢性鼻炎所引起的鼻腔黏膜的糜烂，由于喝酒以后，会造成鼻腔黏膜充血。这时如果有慢性鼻炎的患者，也可以出现黏膜充血，毛细血管的脆性增加，可以出现流鼻血、流鼻涕的情况。所以，喝酒以后如果出现了流鼻血，需要先测血压，看是否有高血压。另外，如果有慢性鼻炎，可以用淡盐水冲洗鼻腔。另外用红霉素软膏涂在鼻腔黏膜内，保持鼻腔黏膜的湿润。如果有高血压，一定要立刻到医院进行就诊，有血液方面的疾病也需要紧急地尽早地治疗。

上颌窦恶性肿瘤按病理分型，以鳞癌居多，占80%，少数见于腺癌、未分化癌等类型，患者有局部疼痛、鼻塞、鼻出血和头晕症状，需做到早发现、早诊断、早治疗。当出现鼻部长期出血、鼻塞或鼻部上颌窦区域疼痛症状时，需及时到医院就诊，排除恶性肿瘤发生几率。CT检查显示有骨头浸润性破坏，对周围器官造成影响。浸润向上发展影响视力，向下发展影响牙槽骨，向两侧发展导致鼻塞、出血。