高维诺

当牙齿损伤后，伤及到牙髓或根尖处有阴影时，需要做根管治疗。根管治疗可分为开髓、根管预备、根管消毒和根管充填步骤。一般根据根管治疗的地区、医院水平以及使用的根管数目多少，收费水平各异通常情况下，每个根管价格在200-500元之间。做完完善的根管治疗之后，一般牙髓症状就会减轻，可减少后期感染的风险。当然后期也需要对口腔卫生进行维护，避免再次感染。

牙周炎的早期症状可表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，这是最早期、最明显的症状。后期可出现牙龈肿痛，可伴自发性出血及持续性口臭。若病情继续发展，牙齿会出现牙缝，进食就会出现塞牙等症状。如果接着发展，晚期可出现牙齿松动、脱落、移位等症状，牙槽骨可有部分吸收。所以牙周炎是一个逐渐发展的疾病，应该在牙周炎的早期进行及早干预，定期洁治，避免牙周炎症状越来越严重，错过最佳的治疗时机。建议大家每年进行1-2次牙周洁治，避免牙周疾病的恶化。

如果早期龋坏及时发现、及时治疗，大约半个小时左右补牙修复即可完成。如果龋坏已经发展到中龋或者深龋，即进食冷、热食物的时候出现疼痛，可能需要补2次牙，先对龋坏的牙齿进行盖髓处理，疼痛消失以后再进行彻底的充填治疗。如果龋坏加深，达到牙神经，比如出现自发疼痛以及夜间疼痛，可能需要进行杀神经处理，通常需要进行3-5次，半个月至一个月左右才能完成。每个患者龋坏的情况不同，龋坏的数量、部位、病变程度不同，以及补牙的难易程度不同，所以补牙时间有所区别，可能需要补1-4次牙，时间为半小时至一个月左右。

慢性唇炎是一种慢性病，现在暂时没有有效的治疗方法，患者可因环境改变而反复发作，需要患者日常精心护理。患者应该矫正不良生活习惯，少吸烟、少喝酒，不要随意使用抗生素，不要使用劣质或不适合自己的唇膏，要避免可能引起过敏反应的各种因素，改变喜欢咬唇、咬舌等习惯，避免造成黏膜损伤。实际上如果患者在换季时做好准备，如定期给嘴唇涂护唇膏、不舔唇、不撕皮，充分补充营养，可能唇炎的复发率就会比较低。如果唇部出现疱疹性疾病，有可能是病毒引起，这时需要抗病毒治疗，再辅助利用有收敛作用的唇膏，以取得比较好的疗效。

牙周炎一般是由于牙石、菌斑堆积在牙上而造成的炎症，可以用消炎、维护牙周健康的牙膏。每个品牌都有自己不同的配方，在选择牙膏时可以选择治疗牙周、牙龈疾病的牙膏品牌。牙周病是由于食物长期存在于牙面上，造成食物钙化，进而形成菌斑、牙石。在不能得到有效清除时会造成牙龈发炎、肿胀、出血，继而出现牙龈、牙槽骨萎缩，牙齿松动、脱落，最后形成牙周疾病。应该定期进行牙周的洁治，每年对牙周进行维护，去除刺激因素后，牙周的情况会得到缓解。在洗牙后可以用漱口水、消炎药来控制炎症，有些牙膏里面含有消炎去火的成分，使用后对牙周炎症有一定缓解作用。

牙髓炎一般属于4-6级中度疼痛，需要服用止痛药才能减轻，个别患者可能是重度疼痛，在服用止疼消炎药的同时，需要及时去医院进行诊治。牙髓炎有自发痛、夜间痛，以及冷、热刺激痛，疼痛不能定位。牙髓炎的很多病人在夜间疼痛较为剧烈，以致患者不能入睡，应该及时到医院对症处理。可以进行开髓，然后对牙神经进行失活，1-2周以后牙神经会逐渐被杀死，疼痛会逐渐降低，做根管治疗可以防止疼痛反复。疼痛分为0-10级，0级指无感觉，1-3级是轻度疼痛，一般人能够耐受，4-6级是中度疼痛比较剧烈，需要服用止痛药进行控制。7-10级是重度疼痛，服用药效较强的止痛药效果不佳，就需要同时进行其他处理。

牙窟窿疼痛通常为牙髓炎导致。若牙齿浅龋没有及时治疗，浅龋发展为深龋，龋坏达到牙髓，患者可出现自发痛、冷热刺激痛、夜间痛等症状。其有效的止痛治疗方法为及时到医院开髓引流，把牙髓的感染物质进行失活和去除，待髓腔压力降低后，疼痛减轻即可迅速缓解。如果不能及时到医院治疗，患者在家可以暂时服用止痛药及消炎药，如甲硝唑等，亦可适当缓解疼痛。

大牙一般是指用于咀嚼的磨牙，大牙缺失对进食及说话有一定影响，所以应及时进行镶补。如果是牙齿松动引起的牙齿脱落，应该进行整体牙周判断，看是否还有其他牙齿松动。 如果不能保留牙齿，要及时进行拔除，拔除后可做整体修复。缺牙较多、牙齿条件不佳者可以用活动义齿修复，活动义齿可自行摘戴，费用比较低。若仅缺失一颗或少量牙齿可通过固定桥或牙齿种植方式修复。 总之，牙齿脱落通常有活动义齿、固定义齿，以及种植义齿三个修复的方法。

腮腺炎主要是腮腺肿痛具有最主要特征，一般以耳垂为中心，向前、向后、向下发展，形状如同梨形，边缘不清楚，局部皮肤紧张发亮，但不发红，触之坚硬有弹性，有轻触痛，张口咀嚼时刺激唾液分泌、肿痛加剧。通常出现一侧腮腺肿胀后1-4天可累及对侧腮腺，双侧肿胀约占75%，部分儿童会伴有颌下腺肿大，舌下腺感染比较少见。重症腮腺炎患者周围组织高度水肿，面型会发生变形，并可出现吞咽困难。早期腮腺管开口处有红肿，挤压腮腺可渗出炎性液体，一般会有发烧情况。通常病情会持续7-10天。

牙齿黄有几种类型，可以分为牙齿本身的黄，以及外在原因引起的黄。其解决方法如下： 1、牙齿本身黄：若牙仅微微发黄，尤其是牙颈部微黄为正常形态。若牙黄较严重，可进行美白，如通过冷光美白、牙齿贴面或烤瓷冠等方式美白； 2、外在原因牙黄：如色素沉着、牙石、烟斑等造成的牙黄，可通过牙周洁治、喷砂、抛光等方式，达到牙齿美白、清洁的作用。