颊癌

唇癌是发生在唇部的癌，唇癌范围有非常明确的界定，即目测的上下嘴唇部分，因易发现，其治疗效果较好，预后良好，五年生存率较高。唇癌的发病率在颌面部肿瘤中排第四位，主要与抽烟、喝酒有相关性。口腔内所有癌症，包括舌癌、颊癌、唇癌，除咬破会引起癌症外，强烈的刺激，如烟、酒、嚼槟榔、吃较烫的火锅，也容易引起癌症。

颊癌以手术治疗为主。根据来源不同，采取不同方法： 1、溃疡转变而来：早期可以做手术扩大切除或激光、冷冻治疗； 2、口腔黏膜病转变而来：如白斑转变，因面积较大，手术切除较多，采用激光、冷冻治疗，损伤较小，效果较好。但中晚期或病损较大时，因清除组织较多，易造成颊部组织洞穿，洞穿则需修补，否则吃东西会外漏，此时手术难度和时间会大幅提高。提倡及早到医院就诊。

口腔肿瘤长在口腔的软硬组织内，如皮肤、肌肉、黏膜、颌骨等。恶性肿瘤常见的部位如下： 1、舌癌：舌是口腔癌最常发生的部位，多发生舌缘，其次为舌尖、舌背，最常见的症状为长期不愈的溃疡，早期常无明显症状，发展到后期，舌呈溃烂状，当肿瘤侵犯神经或累及舌肌，可出现舌麻木或伸舌困难； 2、牙龈癌：主要表现为牙龈溃疡，生长比较慢，早期出现颌骨的破坏及牙松动和疼痛，发生在下颌的牙龈癌容易发生淋巴结转移。因此，当牙龈出现溃烂、牙齿松动、疼痛，且颈部淋巴结肿大时，要及时到医院检查； 3、颊癌：颊黏膜癌也是常见的口腔癌之一，常发生在磨牙区附近，多呈溃疡型或外生型生长，且生长一般较快，容易发生淋巴结的转移； 4、腭癌：腭癌可以发生在软硬腭，由于硬腭癌多来源于小唾液腺，早期表现黏膜光滑，肿物比较硬、固定，而软腭癌早期呈溃疡型改变多见； 5、口底癌：发病相对较为少见，早期常发生在舌系带的一侧或中线两侧，多呈溃疡型生长，当肿瘤侵犯舌及口底肌肉时，会出现舌活动障碍； 6、唇癌：多发生在下唇，早期为疱疹状结痂肿块，随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块，生长较慢，一般没有明显症状。

口腔颌面部发生的恶性肿瘤，以鳞状上皮细胞癌为主，也称为口腔癌。口腔癌主要包含舌癌、颊癌、牙龈癌、口底癌、上颌窦癌以及皮肤癌、唇癌等。临床中以舌癌最为常见，其次是口底癌，牙龈癌。口腔癌是需要综合治疗，包含手术治疗，放疗、化疗等，由于口腔癌恶性程度非常高，据统计其5年生存率仅在50%-60%之间，对广大人民群众的生命健康危害极大。

颊癌早期容易治愈。对于早期颊黏膜癌患者，如果局部肿瘤范围小，同时又没有淋巴结转移，此时通过手术患者即可得到根治性治疗。在进行根治性治疗后，超过80%的患者可以得到治愈。 此外，普通人群需要定期进行体检，而存在一定医学常识的人群需要经常观察自己是否存在特殊征象。如果存在，应及早就医，此时患者可以争取更好的治疗效果。

颊黏膜癌属于口腔癌的一种，目前颊癌整体治疗效果较理想，约50%的患者可达到治愈。剩下50%的患者会发生复发或转移，与此类疾病相关的口腔癌患者死亡率只有40%-50%。 部分患者虽然患有口腔癌，后期可能并发第二原发肿瘤或者其它心脑血管疾病，与疾病发生的原因有关，如抽烟、饮酒。因此建议此类患者改变生活方式，减少致癌因素。

颊癌晚期扩散包括颈部淋巴结扩散以及重要脏器扩散，淋巴结扩散主要表现为颈部可见包块，或者CT、磁共振等影像学检查可见明显颈部淋巴结肿大。如果颊黏膜癌发生远处转移，可出现如下症状： 1、肺部转移：CT检查时会发现患者肺部存在小结节，这些结节在后期会长大，严重时会影响到患者的呼吸功能，导致患者出现呼吸困难； 2、骨质转移：患者主要表现为疼痛，到后期有些患者会发生病理性骨折，尤其发生在承重骨，比如椎体等部位； 3、肝脏转移：在影像学检查上可见肝脏转移的肿块，严重时会引起患者肝功能异常。患者查血时可表现为肝酶升高，或者胆红素等生化指标升高。

口腔颌面部肿瘤分为良性与恶性，具体如下： 1、良性肿瘤：生长较为缓慢，如血管瘤、淋巴瘤、腮腺混合瘤、腺淋巴瘤、牙龈瘤等； 2、恶性肿瘤：如舌癌、颊癌、口腔癌、腺样囊性癌等。其中舌癌好发于舌部，颊癌好发于颊部。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤，又称粘液表皮样癌，由于较易复发与转移，现归类于恶性肿瘤。腺样囊性癌又称腺样圆柱瘤，由于较易转移到肺部而归类于恶性肿瘤。在口腔颌面部肿瘤中，腮腺肿瘤的发生率较高，多为混合瘤，易发生恶变。

唇癌是发生在唇部的癌，唇癌范围有非常明确的界定，即目测的上下嘴唇部分，因易发现，其治疗效果较好，预后良好，五年生存率较高。唇癌的发病率在颌面部肿瘤中排第四位，主要与抽烟、喝酒有相关性。口腔内所有癌症，包括舌癌、颊癌、唇癌，除咬破会引起癌症外，强烈的刺激，如烟、酒、嚼槟榔、吃较烫的火锅，也容易引起癌症。

晚期舌癌患者可以出现舌头发麻，舌头发麻的机理主要是舌神经受到侵犯之后，会出现感觉麻木。肿瘤在早期情况下，通常不会出现发麻，但是在晚期侵犯舌神经之后会出现发麻。但是并不是所有舌头发麻的患者都是舌癌，一些神经官能症，或者患者有舌神经周围相邻的恶性肿瘤侵犯神经时，也会出现舌头发麻。 并不是所有的舌头发麻都是舌癌，有些疾患也会出现舌头发麻，比如智齿冠周炎，颊癌、牙龈癌，咽旁的鳞状细胞癌，在舌神经周围发生炎症、肿瘤，都会导致舌头发麻。较少见的是单纯舌头发麻，其属于神经疾患，有些患者是神经官能症。