隐匿性阴茎

通常成年男性出现隐匿性阴茎，可进行手术治疗。隐匿性阴茎主要指阴茎并不短小，但躲藏在皮下组织内，在疲软时观察较短小但勃起时正常，主要由于阴茎位置靠里被周围组织埋藏所致。通常患者可进行手术治疗，将阴茎向外牵拉，分离与周围组织的粘连，再将阴茎根部重新固定在皮肤上，则观察阴茎时较长。此外，成年时期进行手术治疗比儿童时期进行手术更合适，因为儿童时期阴茎没有定型，可待阴茎发育后再评估阴茎长度，判断手术意义与可行性。成年人阴茎发育已固定，阴茎长度已稳定，此时对阴茎进行干预效果更持久，但如果患者较肥胖，可在减肥后再进行手术，治疗效果相对较好。

男性生殖器长度个体差异较大，和种族、遗传、体重、身形等因素都有关。成年人外生殖器已停止发育，没有特殊药物或饮食能快速增长长度，不能达到所谓二次发育效果。 但通过某些办法，比如控制体重，尤其减轻下腹部局部体质，以及负压牵引等方法，也可相对改善生殖器长度和外观。 此外专业男科医生也可通过外科手术方法，改善生殖器外观、长度，通过阴茎根部手术操作达到阴茎外露部分延长手术效果，尤其对于隐匿性阴茎、蹼状阴茎患者，此类手术有非常好效果。 如果严重小阴茎或外伤造成阴茎缺损、短小，则可通过转移皮瓣整形手术改善阴茎长度。如果有这方面疑惑，可和专业医生沟通、交流。

二个多月的宝宝阴茎短小包括真性短小和假性短小两大类，假性一般包括以下几种： 1、隐匿性阴茎或埋藏阴茎，是因为阴茎体皮肤不附着于阴茎海绵体，而完全缩在皮肤下面，导致阴茎外观短小； 2、明确是男童还是女童，部分看上去是阴茎，本质是肥大的阴蒂； 3、伴有尿道上裂或尿道下裂，此类疾病本身可能导致阴茎外观短小。 如果发现两个月儿童阴茎外观较短小，需要到医院就诊，排除上述疾病。真正的阴茎短小需要进行染色体和血液学检查，明确原因。如果宝宝尚未断奶，只是阴茎外观较小，则可以观察等待，无需处理。

隐匿性阴茎手术方式有很多种，只要选择得当、手术熟练，总体手术效果比较好。特别是对于术前基本上看不到阴茎，只看到包皮，手术以后把隐藏的阴茎提到显露在外，这类手术效果更好。但是隐匿性阴茎是阴茎皮肤不够，且阴茎体附着发育没问题，需要留有足够的内板与外板缝合，术后内板容易水肿，会导致阴茎外观和正常外观不一样，比较难看。但是隐匿性阴茎做完手术以后，阴茎发育没有问题。总体隐匿性阴茎合并包茎、排尿困难或者反复尿路感染者应尽早实行手术治疗。

儿童外生殖器小主要包括以下四种原因： 1、隐匿性阴茎：阴茎外观较小，但往后挤压皮肤后阴茎起露，大小正常，阴茎海绵体发育良好，往往包皮口较小，龟头不能外露，包皮严重缺乏，称为隐匿性阴茎； 2、阴茎阴囊融合：即阴茎腹侧下方和阴囊融合，导致阴茎外观较短。但隐匿阴茎与阴茎阴囊融合勃起后阴茎外观正常； 3、束缚阴茎：包茎手术后或包皮外伤后形成瘢痕，阴茎在下方被束缚，完全不能往外伸出，因此阴茎外观短小； 4、小阴茎：为真正的阴茎短小，明显低于正常值2.5个标准差，而且阴茎海绵体发育不良。新生儿一般阴茎长度在1.9cm以上，小阴茎患儿阴茎往往小于1.5cm。

隐匿性阴茎是常见的先天性发育异常及畸形的生殖系统疾病，在小儿及青少年阴茎畸形中的发病率仅次于包茎和包皮过长，需要进行手术矫正，常见于肥胖儿童。隐匿性阴茎分为完全性和部分性两种。 病因主要是先天性因素和后天性因素，先天因素包括阴茎内膜发育异常、阴茎内膜附着异常等，后天性因素包括肥胖等。隐匿性阴茎常表现为阴茎体外观短小，包皮外口狭小，呈鸟嘴状包裹阴茎，阴茎皮肤和包皮腔内空虚。 耻骨前皮下脂肪内或阴囊内可摸及大小正常的阴茎体；按压阴茎根部皮肤，可显露正常发育的阴茎体，牵拉阴茎头后放开，阴茎回缩，少数患儿阴茎体背侧可触及发育不全的纤维索带；部分患儿耻骨前皮下脂肪过多。 其检查项目主要包括体格检查和阴茎海绵体造影。该病治疗方法主要包括：保守治疗、手术治疗，一般手术方法分为传统手术、激光环切手术。隐匿性阴茎暂无有效预防措施，早发现、早治疗是本病的防治关键。

阴茎延长手术是一类外生殖器的整形手术，不管是国内还是国外，不管是以前还是现在包括未来，会有很多的人去询问这方面的问题。 阴茎延长手术到底怎么做，其实有很多种方法，没有一种方法能使得阴茎延长充分完成。目前包括阴茎悬韧带的离断、包皮的脱套及固定、吸脂、玻尿酸注射、自体脂肪的注射等有很多方法。 每种方法需要针对不同的患者进行不同的设计，比如重度肥胖的成人是获得性的隐匿性阴茎，这种情况还要考虑做腹壁整形或者腹壁吸脂。 针对能快速、简单完成的这种阴茎延长手术，还可以采用玻尿酸注射的方法，能在一定程度上像微整形一样快速完成这类手术。

隐匿性阴茎的治疗，分为保守治疗和手术治疗两类，具体如下： 1、保守治疗：隐匿性阴茎程度不严重，通过保守的方法，如抹药膏让包茎自然松解后每天上翻，部分患儿随着年龄增长，阴茎显露逐渐明显，则不需要手术； 2、手术治疗：隐匿性阴茎程度严重，通过抹药膏或其他方式都不见效，建议手术治疗。通常在出生时即可观察到有隐匿性阴茎，随着年龄增大，无明显恢复，阴茎仍旧较小，则需要手术矫正。手术矫正方法较多，目的均为将包茎完全解除，使阴茎完全显露。

男孩生殖器小可以通过手术治疗或激素治疗进行矫治。男孩生殖器小包括以下类型： 1、阴茎外观小，但阴茎海绵体发育正常，本质上阴茎大小正常，只是显露较差。如隐匿性阴茎，阴茎大小良好，但由于包皮缺乏，存在严重包茎，导致阴茎埋在皮下，可以做阴茎矫正手术获得较好效果； 2、蹼状阴茎或阴茎阴囊融合，此时需要采取阴茎阴囊成形手术，使阴茎较好地外露； 3、束缚阴茎，是由于包皮炎症、瘢痕或手术以后形成瘢痕，瘢痕收缩导致阴茎不能外露，此时只需把瘢痕包皮切除，使阴茎较好外露即可； 4、小阴茎，阴茎外观小而且阴茎海绵体发育不良，长度明显小于正常患儿2.5个标准差。如新生儿阴茎＜1.5cm，需考虑小阴茎。 小阴茎常见原因有以下几方面： 1、大脑促性腺激素分泌不足导致； 2、大脑激素分泌正常，但睾丸分泌激素少，如睾丸萎缩等导致阴茎不能发育，此时只要补充激素即可使阴茎增大； 3、原发性小阴茎，染色体异常如47XXY等患儿可以采用睾酮酸或双氢睾酮酸外涂，或使用十一酸睾酮注射治疗增大阴茎。部分人使用雄激素效果较差，基因检查发现是由于雄激素受体不敏感引起，此类患儿需要手术治疗或使用大剂量雄激素治疗。

隐匿性阴茎，广义上是指阴茎在体表显露较差，隐藏在体表以下，因此称为隐匿性阴茎。隐匿性阴茎主要原因为肥胖，在耻骨联合上的脂肪垫较厚，阴茎显露较差。有些为包皮分布异常，正常小儿小阴茎露在外面，隐匿性阴茎小儿的包皮像宝塔糖一样的三角形，因此包皮分布异常，导致阴茎显露不同于正常的孩子。在外观上、心理上对小儿有一定影响。 狭义上的隐匿性阴茎指包皮分布异常导致的阴茎外露差，甚至皮表没有阴茎，只有一点包皮露在外面。