隐匿性阴茎

通常成年男性出现隐匿性阴茎，可进行手术治疗。隐匿性阴茎主要指阴茎并不短小，但躲藏在皮下组织内，在疲软时观察较短小但勃起时正常，主要由于阴茎位置靠里被周围组织埋藏所致。通常患者可进行手术治疗，将阴茎向外牵拉，分离与周围组织的粘连，再将阴茎根部重新固定在皮肤上，则观察阴茎时较长。此外，成年时期进行手术治疗比儿童时期进行手术更合适，因为儿童时期阴茎没有定型，可待阴茎发育后再评估阴茎长度，判断手术意义与可行性。成年人阴茎发育已固定，阴茎长度已稳定，此时对阴茎进行干预效果更持久，但如果患者较肥胖，可在减肥后再进行手术，治疗效果相对较好。

隐匿性阴茎手术后，阴茎不会变丑。此手术是针对隐形阴茎患者，进行的一种整形手术。隐匿性阴茎，多见于肥胖男性，主要是小肚子比较胖，脂肪多，脂肪垫厚，阴茎埋藏在脂肪垫里，平时不勃起时候，阴茎显得短小。隐匿性阴茎的手术，是将阴茎和皮肤固定，来防止阴茎萎缩，保证阴茎在疲软状态下，亦能够正常的外露，从而增强男性的自信心。但隐匿性阴茎的手术，并不能够延长阴茎，即阴茎在勃起时长度不会变化，只是在疲软状态下，不勃起时，阴茎能够显得比以前更长，外露更多。肥胖的男性，若包皮过长，在诊断或者做包皮环切手术时，应慎重考虑，若有隐匿性阴茎，不建议做常规的包皮环切手术。

男性生殖器长度个体差异较大，和种族、遗传、体重、身形等因素都有关。成年人外生殖器已停止发育，没有特殊药物或饮食能快速增长长度，不能达到所谓二次发育效果。 但通过某些办法，比如控制体重，尤其减轻下腹部局部体质，以及负压牵引等方法，也可相对改善生殖器长度和外观。 此外专业男科医生也可通过外科手术方法，改善生殖器外观、长度，通过阴茎根部手术操作达到阴茎外露部分延长手术效果，尤其对于隐匿性阴茎、蹼状阴茎患者，此类手术有非常好效果。 如果严重小阴茎或外伤造成阴茎缺损、短小，则可通过转移皮瓣整形手术改善阴茎长度。如果有这方面疑惑，可和专业医生沟通、交流。

男孩生殖器小可以通过手术治疗或激素治疗进行矫治。男孩生殖器小包括以下类型： 1、阴茎外观小，但阴茎海绵体发育正常，本质上阴茎大小正常，只是显露较差。如隐匿性阴茎，阴茎大小良好，但由于包皮缺乏，存在严重包茎，导致阴茎埋在皮下，可以做阴茎矫正手术获得较好效果； 2、蹼状阴茎或阴茎阴囊融合，此时需要采取阴茎阴囊成形手术，使阴茎较好地外露； 3、束缚阴茎，是由于包皮炎症、瘢痕或手术以后形成瘢痕，瘢痕收缩导致阴茎不能外露，此时只需把瘢痕包皮切除，使阴茎较好外露即可； 4、小阴茎，阴茎外观小而且阴茎海绵体发育不良，长度明显小于正常患儿2.5个标准差。如新生儿阴茎＜1.5cm，需考虑小阴茎。 小阴茎常见原因有以下几方面： 1、大脑促性腺激素分泌不足导致； 2、大脑激素分泌正常，但睾丸分泌激素少，如睾丸萎缩等导致阴茎不能发育，此时只要补充激素即可使阴茎增大； 3、原发性小阴茎，染色体异常如47XXY等患儿可以采用睾酮酸或双氢睾酮酸外涂，或使用十一酸睾酮注射治疗增大阴茎。部分人使用雄激素效果较差，基因检查发现是由于雄激素受体不敏感引起，此类患儿需要手术治疗或使用大剂量雄激素治疗。

隐匿性阴茎手术对患者以后的生活没有实质性的影响，唯一的改变是在疲软时，阴茎看起来更长、更好看。而隐匿性阴茎患者即使不做手术，对以后的生活也可能并无影响，仅是在阴茎疲软时看起来有些短而已。隐匿性阴茎属于一种仅影响阴茎外观的疾病，是指在阴茎疲软时，由于阴茎的回缩，阴茎的主体部分隐匿在皮下的脂肪中，所以从体表外观可以看到阴茎的长度比较短。而当阴茎充分勃起之后，由于勃起的力量可以挣脱脂肪的束缚，所以阴茎的勃起后长度相对正常。隐匿性阴茎对于性功能、勃起功能没有影响，在勃起之后可以进行正常的性生活，即正常的射精，也可以实现授孕。隐匿性阴茎治疗的手术过程仅仅是将阴茎向外牵拉并进行固定，即将阴茎的位置固定的相对更靠外一些。所以在阴茎疲软时，能明显从体表看到阴茎，显得阴茎长度更长。

隐匿性阴茎的治疗，分为保守治疗和手术治疗两类，具体如下： 1、保守治疗：隐匿性阴茎程度不严重，通过保守的方法，如抹药膏让包茎自然松解后每天上翻，部分患儿随着年龄增长，阴茎显露逐渐明显，则不需要手术； 2、手术治疗：隐匿性阴茎程度严重，通过抹药膏或其他方式都不见效，建议手术治疗。通常在出生时即可观察到有隐匿性阴茎，随着年龄增大，无明显恢复，阴茎仍旧较小，则需要手术矫正。手术矫正方法较多，目的均为将包茎完全解除，使阴茎完全显露。

隐匿性阴茎手术不会影响患者生育，并且即便不进行手术，隐匿性阴茎也不会影响生育。隐匿性阴茎属于外生殖器畸形，属于影响相对较小且易纠正的畸形，指在疲软状态下，阴茎大部分缩在腹部脂肪中而未暴露于体外，呈现短小的外观。但在勃起时，由于勃起的力量可以挣脱脂肪束缚，所以患者的阴茎又可以突出于体表外，呈现正常的外观。隐匿性阴茎与性功能、勃起功能均无关，而隐匿性阴茎手术指将阴茎向外牵拉，使阴茎能够在疲软时突出于体表外。手术过程仅改变阴茎外观，而不会对性功能及生育功能造成影响，也不会对射出的精液产生任何影响。

隐匿性阴茎的注意事项主要分为两个方面：一方面是日常生活，一方面是手术之后。日常生活中，家长应关心孩子的生长发育情况，看到阴茎异常应及时就医确诊，以免对以后造成影响。对于成人隐匿性阴茎患者应有正确认识，调理心态，趁早就医。手术后3个月内应尽量避免走路、骑车、性刺激等，不要憋尿，避免由于阴茎反复勃起而影响伤口愈合。术后部分患者包皮会有不适感，应禁止抓挠，大小便以后均应擦拭干净，防止局部感染。术后2-3个月内睡前适当使用镇静剂，可以短期口服雌激素，以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

隐匿性阴茎手术部位比较特殊、敏感，手术中对阴茎皮肤进行脱套，术后会留置导尿管，还要用凡士林纱布加压包扎，以防术后出血、水肿。术后根据情况，2-3天拔出导尿管，4-5天拆除纱布，拔出导尿管以后龟头有分泌物，排尿时会有疼痛感。患者一定要多喝水、勤排尿，冲刷尿道口分泌物，尽量卧床休息，避免碰擦伤口。术后一个月复查，观察阴茎情况、伤口愈合情况。需要督促患者，控制体重增长。因为体重增长，会阴部脂肪增多，可能导致隐匿性阴茎复发。

隐匿性阴茎手术不光需做阴茎延长，同时需解决包茎，手术一般在1个小时左右，需解决多种问题，如需解决阴茎纤维束。隐匿性阴茎通常伴阴茎发育不良、包皮发育不良。因此，除将阴茎纤维束清除掉后，阴茎增大后，还要再对包皮进行一些处理，将发育不良的包皮进行重建，将束缚阴茎生长的因素清理掉，隐匿性阴茎才能达到较好的手术效果。 其次，手术后阴茎后期会增大，要保证外观美观，要保证手术后功能好。因此，隐匿性阴茎手术时间相对比包皮的手术时间长。