陈伟明

疱疹性疼痛特点如下： 1、疱疹性疼痛为持续性疼痛，伴有烧灼样感、酸痛和瘙痒，严重阵发性刺痛或灼痛，感觉异常如触电样、蚂蚁咬的感觉等； 2、剧烈的顽固性疼痛。带状疱疹皮损消除后，疼痛可继续出现，较轻微的刺激也会诱发疼痛，有时会出现整晚的间接性疼痛； 3、10%的患者，疼痛时间可超过一个月，如果治疗不及时或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后持续发生，甚至超过数十年。

疱疹初期针灸治疗原则如下： 针灸在疱疹初期不作为主要的治疗手段，仅作为改善疼痛症状的辅助治疗手段，因为带状疱疹是一种病毒性感染。早期或初期刚开始出现皮疹或疼痛时，应尽早进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以缩短病程、减少带状疱疹后遗神经痛以及并发症。带状疱疹初期表现的剧痛，口服药物不一定能够很好控制，但针灸可以明显地减轻带状疱疹的急性疼痛。

针灸治疗慢性疼痛，一般10-15次为一个疗程，具体多久见效要视情况而定。一般采用有效递减的方式治疗。比如一个疗程结束后，效果较好，病情有所改善，可改成隔天一次，再进行十次治疗，效果继续好转的情况下，将治疗间隔的时间拉开，直到疗效满意为止。如果在治疗过程中，效果有所反复或不理想，则应考虑联合治疗神经疼痛的药物同时提高治疗效果。带状疱疹后遗神经痛是一种世界性难题，目前没有良好的药物或治疗方法。

根据中医经络理论选取局部病变位置，即在出现疼痛或烧灼样疼痛的部位取穴。但不同的医生取穴方法不同，建议要以就诊医生为准。带状疱疹针灸包括火针、梅花针叩刺、电针等。火针是将针用火烧红后，在局部穴位进行点刺；梅花针叩刺是用7-8根短针组成的一排很小的短针对局部穴位进行叩刺，直至皮肤潮红或微微出血为止；局部电针刺激可以达到营养神经、减轻神经炎症性水肿的作用。