钟明珠

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
要预防膀胱癌，比较容易做到的就是不吸烟，对一些吸烟的患者就建议戒烟。如果从事化工生产工作的人，要注意防护，也要定期体检，然后劳逸结合、减负，包括心理的精神压力，这些都是对所有恶性肿瘤的不利的因素。如果能做到劳逸结合，不要给自己太大的压力，有压力要懂得去释放，应该能降低肿瘤的发生率。憋尿的习惯，或者偶发的膀胱炎症或者膀胱感染，并不会导致膀胱癌。如果是长期的膀胱炎症，特别是一些瘫痪的患者长期不动的，膀胱有结石，长期炎症刺激可能会诱发膀胱癌。运动可以提高个人的免疫力跟器官的机能，可以降低各种疾病，包括肿瘤的发生率，但是具体到个人，也不是通过运动就可以预防。

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
一般术后发热多发生于全膀胱切除的的的患者，因为手术创伤比较大，可能会出现泌尿系的感染，或者是肺部的感染，根据具体情况来决定。如果是肺部的感染，需要根据肺部的病原菌来使用抗菌素，一般就是通过静脉的抗菌素，可以去除肺部感染。如果是尿路感染，也要找出病原菌，然后使用相对的抗菌素治疗。如果是合并输尿管阻塞，可能需要再进行微创的处理，比如扩张输尿管阻塞段，然后结合抗生素治疗，一般可以治愈。

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
膀胱癌术后尿路感染的发生率不高，出现问题也不大，只需要常规的处理就可以。就是根据具体情况，一般采用常规的抗生素治疗，或者如果有病因，比如是复杂一点的情况，就是全膀胱切除术后输尿管有阻塞，可能就需要使用静脉抗生素时间长一点，或者单纯静脉抗生素解决不了，可能需要以微创的手术来纠正输尿管梗阻。就是要根据病因，如果是单纯的尿路感染，使用常规的抗生素治疗就足够了。如果是因为合并的梗阻，比如输尿管阻塞是水肿导致，水肿消退之后，结合抗菌素治疗，也可以获得治愈。如果是因为机械的梗阻，可能需要再进行微创的手术，比如狭窄扩张才可以比较好的处理这个问题。

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
一般膀胱癌术后前2年是膀胱肿瘤复发的高危的时间，建议患者3个月来复查1次，如果过了2年都没复发，就建议患者半年来复查1次，如果5年都不复发，一般来说，治愈的可能性就很大。恶性肿瘤是一个终身的疾病，还是要建议每年来复查1次。如果患者之前采取的是保留膀胱的手术，就是采取经尿道膀胱肿瘤切除，或者是膀胱部分切除手术，复查主要是采取以膀胱镜检查为主的复查手段，或者直接用内镜伸到膀胱里面去，看肿瘤有没有复发。如果患者之前采取的是全膀胱切除治疗方式，因为膀胱已经不在了，采取以CT为主的复查手段。

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
因为膀胱癌患者中吸烟的比较多，首先要戒烟。一般食物，没有明确的抗癌作用，或者抗癌作用微乎其微。也不建议特意去吃某些食物，降低肿瘤复发率。还要根据手术情况，如果是实行经尿道膀胱肿瘤切除微创的手术，一般也没有太讲究，除了要戒烟，要避免接触化工原料。如果实行的全膀胱切除，还需要取一段肠子来做新的膀胱，或者是做一个排尿的输出道，它会对尿液有一定的重吸收，往往需要碱化尿液，可以多吃碱性的食物，就可以降低高氯血症、酸中毒并发症的发生。酒精和辛辣食物，并不是膀胱癌的高危因素，喝酒本身就是会对肝是负荷，也不建议患者多喝酒，或者如果平时有喝酒习惯，也建议尽量少喝。辛辣食物，如果病人饮食习惯很好辛辣，也不需要太过于忧虑辛辣食物的不好。

讲解医师：钟明珠  （副主任医师）
就职单位：深圳市罗湖区人民医院泌尿外科
对于结石的预防，如果已经排过石或者做过结石手术，最好把结石去做一个成分的分析，然后有针对性的做出预防。可以建议少量或者尽量不进食某些食物，如果没有结石成分分析结果，一般普遍的预防方法就是饮水要多一些，也可以考虑长期喝柠檬水或者蔓越莓汁，或者蔓越莓干，这些对结石的预防还是有比较明确的作用的。因为柠檬水主要含有柠檬酸，就是枸橼酸，是可以抑制结石的形成的。建议可以使用一些凉水或者温水，不建议过热的水，可能会破坏成分。因为柠檬水本身口感是有点酸，可能有些人不习惯。如果不能接受这个酸度，也没有必要就一定要就喝柠檬水。