金菊花

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
宝宝贫血会有什么症状？贫血宝宝的一个共同特征是皮肤苍白、干燥、头发枯黄、指甲不饱满且眼角膜毛糙。缺铁性贫血化还会表现一些神经精神上的症状，易发生婴儿愤怒综合征。如哭闹、烦燥、激惹、淡漠，时间长了还会影响神经稀薄的发育。对语言、动作、智力等发育造成影响，除此外还会影响孩子的消耗功能，甚至改变孩子的味觉。吃一些奇怪的东西，这叫视觉异常综合征。贫血严重的话婴儿走路能力会变差，容易乏力、气急、甚至导致贫血性心脏病，大细胞性贫血患者也会表现出神经系统的症状。如智力倒退、震颤、头发枯黄、虚胖等，溶血性贫血多发生于新生儿。急性的溶血都表现为G-6-PD缺乏，症状有黄疸、小便像酱油色。慢性贫血也可表现为遗传性球形细胞增多症，地中海贫血等。患儿会有脸色苍白、发黄等症状。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿压痛。生长痛的发生都因孩子活动量相对较大，长骨生长较快，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致了生理性疼痛的发生。生长痛常发生于5-7岁的儿童，在休息和晚上睡前发生疼痛，活动或玩耍时又不疼痛，就是一种生理性疼痛是暂时的，过一个时期就会好的，不必治疗。同时可在局部按摩一下，或让孩子看画报玩玩具做游戏等，转移孩子的注意力，孩子就不会感到疼痛了。而病理性疼痛得以生长痛，相反，孩子在活动时疼痛会加重，甚至活动受限，但是休息时疼痛能够减轻。如果家长发现孩子是这种疼痛，就不能疏忽大意，要及时到医院检查治疗了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
宝宝皮肤娇嫩，用了尿不湿或者纸尿裤后，由于各种的原因可能会导致宝宝红屁股，厉害的可能会破皮，那么怎么办呢？宝妈可以采取以下措施：白天时尽量让宝宝小屁屁露在外面，可以晒晒太阳，要直接晒不能透过玻璃窗，这样有利于消毒杀菌，如果天气很热，注意别在阳光太强烈的时候晒。如果流便便水或者大便后及时用纱布蘸干净，最好用温水洗一洗，注意洗的时候不能太用力，蘸一蘸就好，因为宝宝皮肤太嫩，搓多了也容易加重破裂，可以涂一些护臀膏，个人建议用紫草膏就可以，因为本身紫草膏是纯天然的，价格也不贵，而且医院里都有的配，治疗效果很好。晚上没办法，宝宝只能用纸尿裤或者尿不湿，建议宝妈选用透气性好，表面干爽的产品，而且要勤换，这样宝宝的红屁股就会好起来。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
小儿Reye综合征是一种以急性脑病合并肝脏为主的内脏脂肪变性为特征的临床综合症。该病的病因可能与病毒感染或者服用水杨酸盐有关系。该综合征的主要损伤部位是线粒体，急性脑病和肝脏的脂肪变性都是线粒体功能障碍的结果。该综合征的病理特点是弥漫性脑水肿和内脏的脂肪变性，各年龄组小孩均可患病，多在4-12岁之间，农村较城市多见。典型的Reye综合征多见于平素健康的小儿，先有上呼吸道感染等前驱疾病，而后在前期病的恢复过程中，突然出现频繁呕吐、烦躁不安、行为异常，神经系统症状发展迅速，常可很快出现惊厥、昏迷、颅内压增高症，如不及时抢救可因脑疝而死亡。一般无神经系统定位体征，肝脏轻、中度肿大，肝功能异常，但一般无黄疸，因而表现常不典型，呕吐较少，惊厥出现早且频繁，易出现呼吸衰竭。该病轻重不一，轻者恢复较快，1周内可痊愈，重者可在数日或24小时之内进展，甚至死亡，存活者常有后遗症。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
正常的孩子2-3个月大时，早上醒来眼睛上可能有些眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激产生了眼屎。一般1岁左右，睫毛自然会向外生长，眼屎便渐渐少了，所以用不着治疗。可以用毛巾擦干净，也可以用棉签蘸2%硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。宝宝眼屎多的另一个原因，是宝宝体内有积热，即通常所说的上火。如果宝宝是母乳喂养的，妈妈可以少吃鱼、虾、肉等热量高的食物，多吃蔬菜、水果。如果这样还不能改善，必要时可以给宝宝吃一些清热泻火、消食导滞的中药。如果宝宝是突然有许多眼屎，同时伴有眼睛刺痒、发红这种情况，要去医院检查，看是不是眼睛有局部的感染。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
很多宝宝一到冬天小脸蛋就红红的，有时候还会干裂。主要的原因是冬季寒冷干燥、风大、温度低，且室内外温差较大。寒冷的刺激以及忽冷忽热的变化，会导致宝宝的皮肤毛细血管反复的收缩和扩张，皮肤血管失去良好的弹性，而不正常的扩张后，反应在上颊就造成脸看起来红红的，有时候还会干裂。宝宝脸干裂该怎么护理，可以从以下三个方面入手。第一、加强基本防护。带宝宝外出时要使用面料细软的围巾、口罩等保护宝宝的脸部，避免冷风直吹其面部。在室内要及时脱去厚重的衣物，空调热风口不要对着宝宝吹，宝宝哭过要及时用柔软的纱巾沾干泪水，避免用力擦拭，并涂抹润肤霜。第二、清洁和滋润都不可少。即使天气寒冷，每日给宝宝清洁皮肤也是必要的。清洗每日2次即可，以37度-40度的清水最好，洗完脸立刻涂抹润肤霜。第三、随时做好滋润保湿。宝宝的脸部大部分时间是暴露在空气中的，所以可以涂甘油、凡士林等保湿效果更好的防护品。如果皮肤过于干燥，保湿霜可以随身携带，随时涂抹，冬季选择宝宝面部的护肤用品时，应选霜状或者膏状的含有甘油凡士林的，对皮肤干有很好的保护作用。

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就职单位：浙江省立同德医院儿科
宝宝得了手足口病，往往口痛，无法进食，非常痛苦，孩子痛苦，孩子非常焦虑。下面我来讲讲手足口病期间的饮食应注意什么。第一，饮食宜清单无刺激性，忌食辛辣、鱼虾、肉类等，抑制病情加重的食物。第二，饮食温度不宜过高，使用过热的食物，可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合。第三，虽然手足口病类似水痘，一般能很快治愈，但也不能掉以轻心，要细心呵护，注意预防隔离，以防扩散流行。预防手足口病必须注意个人卫生，保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后应用温水漱口，要注意居室内空气流通，温度适宜，多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。

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就职单位：浙江省立同德医院儿科
对多数的母亲来说，宝宝洗澡后搓粉或者涂油已经成为了一种习惯。那么宝宝洗完澡后擦什么好？该注意些什么呢？对皮肤没有出现红肿糜烂的宝宝，最好什么也不涂，只把皮肤擦干就可以。当宝宝臀部或者大腿根等处稍有发红时，可以选择擦痱子粉。擦粉时，母亲可以先在手掌中把粉搓匀，然后再涂到宝宝的颈部，耳后和胸部等地方。不然烟状粉很容易被宝宝吸入口中，进而引起呼吸道问题。不要涂太多，否则聚集成块，在清理时会损伤到宝宝的皮肤。最后一定要注意，千万不要在肚脐部及周围附近涂粉。一般不提倡使用小儿润肤油，主要有以下两个方面的原因：首先，宝宝好不容易因为洗澡而感到了清爽，之后再擦小儿润肤油，有点多此一举。其次，由于婴儿要靠皮肤帮助呼吸，擦润肤油会堵塞毛孔，这样皮肤不能很好呼吸，宝宝也会感到不舒服。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
宝宝一岁半还不会说话，看着同龄的宝宝早已经会唱歌，而自己的孩子还不会话，肯定会非常着急。有些老人总是说贵人语迟，可是如果孩子一直不说话，还是需要父母们思考一下原因的。宝宝一岁半还不会说话怎么办？提醒家长们注意两个时间点，第一个时间点是在孩子一岁半左右，如果孩子不能发简单的音节，也就是开口音，家长要引起重视。第二个时间点是孩子24个月到30个月，如果孩子还只会简单的称呼，不会语言组织表达，家长也要重视。语言发育滞后往往伴随智力缺陷、自闭等原因，家长也可以通过孩子的语言发育情况，及时发现孩子其他方面的问题，及早治疗。很多年轻父母经常用故事机、早教机给婴幼儿放歌曲、讲故事，让孩子接受语言方面的刺激。从语言发展来，这些机器、设备发出来的声音都代替不了爸爸妈妈说的话。父母要多用语言和婴幼儿交流，听父母话和父母交流，都能对孩子产生更好的刺激作用。吸引孩子模仿说话，帮助孩子语言发育，也有利于形成更好的亲子关系。

讲解医师：金菊花  （副主任医师）
就职单位：浙江省立同德医院儿科
人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长和发育是儿童不同于成人的重要特点。生长发育迟缓简称发育迟缓，是指在生长发育过程中出现速度放慢，或是顺序异常等现象，发病率在6%-8%之间。在正常的内外环境下，儿童能够正常发育，一切不利于儿童生长发育的因素均可不同程度地影响其发育，从而造成儿童的发育迟缓。发育迟缓的原因有多种多样，正常的生长变异占80%-90%。如家族性矮身材，体质性发育延迟，以及低出生体重性矮小，这些与先天遗传因素或宫内的发育不良有关，其生长速度基本正常，不需要特殊治疗。病理性原因如染色体异常，像唐氏综合征、特纳综合征，代谢性疾病骨骼异常，比如骨软骨发育不全，慢性疾病、慢性营养不良性疾病、内分泌疾病，如生长激素缺乏症，甲状腺功能低下症等引起的生长迟缓。其临床表现有各个方面，包括体格发育落后，运动发育落后，语言发育落后，智力发育落后，心理发展落后等，生长发育迟缓表现往往是多方面的，都有体格发育、运动发育及智力发育落后，但也可以某一方面比较突出。如果身高、体重、头围的测量值全部都偏低，那就表示孩子的发育出现了前面的迟缓，应该到医院里去做进一步的检查。如果只是身高、体重、头围的某一项指标出现偏低，那就表示孩子可能出现了部分的发育迟缓，可进一步检查脑神经或内分泌等项目，已了解孩子的生理发育是否受到了影响。