过敏性鼻炎

过敏性鼻炎脱敏治疗首先应检查过敏原，如最常见的花粉、尘螨、真菌等。早期脱敏治疗较频繁，国产药物需要1周1-2次，进口药物只能针对尘螨，早期是1周1次，进而递减到2周1次、1月1次、2月1次，维持3-5年。患者进行脱敏治疗1年左右评估效果，如症状及血液中IgE指标等。若效果不明显，不建议再继续进行脱敏治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

中医认为过敏性鼻炎和肺脾肾虚损、胃外不固有关系，临床建议过敏性鼻炎患者可多食健脾、补肺的食物，如薏米健脾、茯苓健脾益气、生黄芪泡水喝或者生黄芪炖鸡，改善机体的脾虚、肺虚的症状，改善免疫功能；同时避免食用易过敏食物，如果已明确过敏原，尽量避免接触容易过敏的食物；也要禁食发物，如牛羊肉、鱼虾等；建议过敏性鼻炎患者饮食要清淡，忌食生冷食物。

花粉过敏性鼻炎的注意事项有： 1、避免接触过敏原：春秋季节尽量少在植物较多的地方逗留，季节性过敏性鼻炎或者咽炎患者，可以去过敏原较少的南方； 2、外出戴口罩：减少过敏原的吸入，回家后做鼻腔冲洗； 3、中药预防性治疗：发病的前2周，服用中药，增加机体免疫力，减轻症状； 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿过敏性鼻炎可以吃顺尔宁。一般孩子在9个月以上，可以开始吃顺尔宁，主要治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽等，顺尔宁是非常安全的。2-5岁的孩子，每天晚上服用1片4mg，6-14岁的孩子也是每天晚上1片，吃5mg的剂量，成人是服用1片10mg，每天晚上睡觉前服，可以嚼服。如果孩子太小，可以碾成面以后给他口服，顺尔宁主要是治疗过敏性鼻炎和过敏性咳嗽的药物。在临床中遇到孩子出现反复咳嗽，除了诊断有过敏性咳嗽以外，多数的孩子都有过敏性鼻炎，要及时去耳鼻喉科，检查鼻黏膜情况。如果发现鼻黏膜出现苍白水肿，可提示为过敏性鼻炎。

小儿鼻炎形成的原因常包括以下四种： 1.小儿鼻炎多由受凉、感冒等疾病处理不当引起； 2.小儿急性鼻炎反复发作，或未彻底治疗等，会转化为慢性鼻炎； 3.部分患儿由于鼻腔结构发育不成熟，比如鼻中隔偏曲，也会造成鼻腔黏膜炎症反复发作，诱发鼻炎； 4.环境中的过敏原刺激，是过敏性鼻炎季节性发作的诱因。 小儿鼻炎如何预防？ 1.平时注意鼻腔卫生； 2.注意擤鼻涕方法，鼻塞多涕者，宜按压一侧鼻孔稍稍用力外擤，之后交替而擤； 3.有牙痛者，要彻底治疗； 4.慢性鼻炎者注意加强锻炼以增强体质，以防感冒； 5.保持性情开朗，精神上避免刺激。同时注意不要过劳； 6.严禁油腻辛辣食物，多饮水，多食蔬菜，保持大便通畅； 7.平时可常做鼻部按摩。

过敏性鼻炎鼻塞的处理办法包括： 1、药物治疗：使用激素喷剂雷诺考特、辅舒良，滴冲鼻盐水，服用中药； 2、穴位按摩：按摩迎香穴10-15分钟，1天2次； 3、穴位贴敷：迎香穴部位贴鼻贴，改善鼻塞症状； 4、针灸治疗：鼻内扎针灸，可较好改善鼻塞症状； 5、物化鼻腔：熬制中药，蒸气熏鼻； 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

临床上常有患者查不到明显的过敏原，但对冷热比较敏感，如冷空气、冷风或者热的环境，容易鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕。多数过敏性鼻炎患者早晨起床后的发病率较高，且发作的次数较多，主要由于早晨空气相对较凉，患者对冷较敏感；部分患者在湿热的情况下会出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，临床称上述现象为血管运动性鼻炎，对冷热刺激较敏感。

临床上耳鼻喉科门诊常应用红光、激光治疗过敏性鼻炎，可以有效改善症状，消除炎症，尤其对鼻子堵塞效果显著，临床上可缓解打喷嚏、流鼻涕等情况。建议患者购买有资质的、合格的产品，不要在网上购买治疗仪，应到正规医院就诊。中医院理疗的仪器较多，病人可通过理疗、穴位贴敷、服用中药、针灸疗法或者耳穴压豆等方式，改善过敏性鼻炎症状。

鼻炎种类较多，并非均需进行手术治疗，主要内容如下：1、急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎：一般通过药物规范治疗，可取得较有效改善；2、慢性肥厚性鼻炎：药物治疗效果较差，多需要手术治疗；3、过敏性鼻炎：不推荐行手术治疗，对于部分药物治疗无效，且严重影响患者生活质量，可以通过翼管神经，或鼻丘、中鼻甲处进行神经阻滞或切断，减轻过敏性鼻炎症状；4、其他鼻炎：对于以鼻塞症状为主的鼻炎，如果长期药物治疗无效后，均需要手术进行改善。如果合并其它疾病，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大或中鼻甲气化，甚至伴有息肉、鼻腔新生物等，此时需要联合手术治疗。