袁玲玲

指甲上有竖纹主要见于3种情况： 1、指甲的竖纹是黑色：考虑患者的甲下有黑痣，随着指甲的生长就形成线状，甲下黑痣在生长过程当中容易发生恶变，建议密切观察尽早切除以防发生恶变； 2、竖纹是皮肤颜色：指甲上有皮肤色的竖纹，用手摸有阻挡的感觉，大部分人都是正常表现不用担心，因为随着年龄增长甲的生长区发生了改变，在甲的表面形成竖纹，不影响身体健康； 3、疾病导致：如皮肤病当中扁平苔藓或者是慢性湿疹病久了以后都可以出现竖纹，在原发病治疗好以后指甲可以慢慢恢复正常。

讲解医师：袁玲玲  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院皮肤科
西替利嗪是第二代抗组胺药，很多人在小的时候用过扑尔敏这个药物，这是第一代抗组胺药，服用以后可能会有一些嗜睡作用，就是病人容易犯困。扑尔敏一天要使用三次，病人服用以后这一天可能都处在一种头晕脑胀的状态。第二代抗组胺药它的一个好处就是每天只需要服用一片，可以把病人的服药时间安排在晚上睡觉之前服用，那么这个药力最强的时候，也就是嗜睡作用最强的时候基本是在病人的睡眠当中就度过去了，第二天早晨醒了以后嗜睡就没有那么强了，可能会减轻一些。如果病人第二天需要开车或者第二天需要去上课，不建议服用西替利嗪，因为西替利嗪还是有一定的嗜睡作用，病人开车注意力会不集中，学生上课注意力也不集中。西替利嗪还有一个比较大的缺点，就是有一些心脏的副作用，对一些老年人心脏功能不好的，尽量不要使用，否则容易引起病人心慌等一些心脏不适的表现。

疱疹在临床上常见疾病包括： 1、单纯疱疹：由单纯疱疹病毒引起，主要发生在皮肤和黏膜交界处，比如口唇周围、鼻腔周围； 2、生殖器疱疹：性传播疾病，表现是在局部出现小水疱，小水疱迅速破溃，溃疡面手触及疼痛剧烈； 3、带状疱疹：常发生于老年人，可在神经分布的区域出现红斑和水疱，一般单侧分布。伴有剧烈的神经疼痛，30%老年患者可能会遗留带状疱疹后遗神经痛，疼痛可持续数月甚至数年。

水痘是一种儿童常见的传染病，可能在发病几天前会出现一些全身不舒适的感觉，比如全身乏力、酸胀，或者有轻微的发烧等等这些情况。这个病如果是发生在儿童，全身症状比较轻，如果是发生在成年人，全身症状就相对要重一些。皮损有可能是小的红点，小的红斑，然后慢慢变成丘疹，丘疹继续长大，可能会变成水疱，有一些典型的是在水疱的中间有一个凹陷，它主要是先从身上发生，然后逐渐的会发展到面部，有的人可能会出现在手背、脚背。这个病发生以后，要求病人请假隔离，在家里休息，而且在家也尽量不要和别人接触，以防传染别人得水痘。水痘病毒有一些人如果治疗不及时，合并感染，有可能会留下一些面部或者躯体的一些小的瘢痕，所以出现水痘以后，要及时到医院去就诊，另外就是要避开一些容易感染的人群。它的治疗比较简单，可以使用抗病毒的药物，就是抗疱疹病毒的药物，比如阿昔洛伟、伐昔洛韦、泛昔洛韦等等。另外，中医里面可以使用一些清热解毒的中药，比如蓝芩口服液、板蓝根冲剂都可以。

嘴唇干裂起疱或者脱皮，病人到医院就诊，首先要给病人查找原因。有的人嘴唇干裂起皮，有可能是吃了一些东西或者接触一些东西在嘴唇上面，引起这种表现。有的人如果对牙膏里面的某类成分过敏，就会形成一个慢性的过敏状态，可能会出现干燥、脱皮这些表现。还有的人比如他吃哪一种蔬菜、水果过敏，比如有人吃芒果、吃菠萝或者吃西红柿这些东西接触到嘴唇以后也会发生类似的反应，还有一些人严重的可以起水疱，在水疱当中还要与单纯疱疹相鉴别，单纯疱疹出现水疱部位是在皮肤和黏膜交界处，比如整个嘴唇的周围都可以出现，如果患者不能分辨，最好到医院找医生就诊，让医生判断一下到底是什么疾病。如果是疱疹，可能会使用一些抗疱疹病毒的药物，如果是一些慢性的刺激，可能首先要求病人避开这些过敏原，然后对症治疗，可以使用一些油性的药膏，起滋润作用，减少脱皮。另外也可以口服一些抗过敏的药物，减轻脱屑、起皮的现象。

支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物，感染人体后可能出现以下症状： 1、尿道炎：尿道口可出现黏液性分泌物或者黏液脓性分泌物，尿道口结痂； 2、尿痛：即排尿时的尿道疼痛，部分患者症状轻微，部分患者症状明显； 3、全身不适：患者可能出现腰疼、下腹部坠胀等表现。 4、部分患者可能出现无症状的感染，即患者经实验室检查出支原体阳性，但自身无任何症状表现。

虱子把口器刺入到皮肤造成机械损伤，同时唾液里面的毒素造成皮肤发生反应，出现红肿、瘙痒等情况，在夜间睡眠会受到影响，平常的生活也会受到影响。头上的虱子简单去除常用的方法包括以下几种： 1、剃除毛发：将头发全部剃掉，儿童常用，剃掉以后能够把99%以上的虱子去除，剃掉的毛发最好放到火里烧净，避免虫子到处乱跑； 2、外涂药剂：选用50%的百部酊外涂，每天涂2次，第3天使用大量的温水和肥皂液把百部酊洗掉，从而杀灭虱子和虫卵。百部酊如果在市场上买不到可以到中药房买50g百部以及高浓度的酒精如75%的酒精100ml，浸泡3-4天以后涂在毛发上杀灭头虱，同时也把虱卵尽量杀灭。

鱼痣是一个民间的说法，在湖南比较流行，它是皮肤病当中所指的寻常疣，也是一种HPV病毒感染。得过寻常疣的病人应该知道，它可能发生在身体的不同部位，出现一个小的丘疹，这个丘疹也可能有绿豆大小，也可能有花生米大小，还有一些可能会融合成一个大片状的。寻常疣有的人也说它是鸡眼，它和鸡眼不是一个病，鸡眼基本是发生在摩擦部位的，而寻常疣是一个病毒感染，在长的比较大的寻常疣当中，会发现圆的皮疹当中有一些黑色的小点状物，这是因为它里面有丰富的血管，血管出血以后就形成了黑色的点状物。皮肤科的中医治疗非常有优势，如果比较少，可以采用冷冻治疗，如果长得比较多，可以使用中药泡脚、泡手，治疗的有效率在百分之七八十以上。

脚底出汗在皮肤科称为局部多汗症，是小汗腺分泌了过多的汗液造成的，汗液分泌过多皮肤上细菌会将汗液里面的物质分解，形成臭味引起臭汗症即平常所说的臭脚，进行治疗可以选用让表皮蛋白质凝固的药物，涂上以后蛋白质凝固分泌汗液减少。还有一种方法，臭味是由于细菌分解造成的，可以外涂抗菌剂减少细菌产生，从而减少臭味的产生。中医认为局部多汗症都是由于心火旺盛或者脾虚湿热造成的，中医调理的时候选用降心火或健脾除湿的药物进行治疗，效果较好。

脚痒是皮肤科常见的症状，常见于湿疹或者是脚气即足癣，出现湿疹会发现脚上有水疱、红斑，比较瘙痒，治疗可以选用抗过敏药物、激素类药物或者止痒药物，另外中医中药祛湿的药物效果也非常好，可以选用祛湿的中药组成配方以后口服使用，大部分患者在1-2个月就可以恢复正常。部分脚痒是真菌感染引起来，俗称脚气，在皮肤科称为足癣，通过真菌化验查到真菌以后就可以确诊为足癣，进行抗真菌治疗，常选用的药物比如达克宁、特比萘芬等，都可以达到比较理想的效果。脚癣除了使用药物以外，还建议患者经常消毒鞋和袜子以防有菌会继续复发，脚癣是与个人卫生习惯有很大关系的疾病，建议患脚癣的人不要穿别人的拖鞋、鞋子，也尽量的不要去公共浴池这种地方，不要和别人共用一个洗脚盆，不要共用毛巾等。