袁凤玲

讲解医师：袁凤玲  （主任医师）
就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
继发不孕需要做以下几个方面的检查：1.体格检查。通过体格检查，可以初步判断是否存在妇科炎症以及盆腔包块。2.卵巢功能检查。可以明确是否存在卵巢功能减退或早衰，在月经期进行女性激素六项、抗缪勒氏管激素、B超检查窦卵泡数量等。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
无痛人流之前检查是非常有必要的。通过检查如果发现有炎症可以提前控制与治疗，降低感染的概率。通过做彩超检查判断是否为宫内妊娠以及孕囊的大小，因为宫外孕以及孕囊过大，都不可以进行无痛人流。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
继发不孕有可能是由于以下几个方面的问题导致的：1.子宫因素，子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、宫腔粘连、子宫内膜损伤等疾病。其次是子宫颈息肉、子宫颈粘连等疾病。2.输卵管因素，比如输卵管堵塞梗阻等。3.生殖道感染，比如阴道炎、子宫内膜炎。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
无痛人流前是必须要禁食的。因为无痛人流是需要做全身麻醉的，如果进食之后胃内有胃内容物，麻醉之后患者有可能会出现胃肠道的刺激症状。在手术过程中出现恶心、呕吐。呕吐物如果呛咳进入呼吸道，进入肺脏，立刻就会引起窒息死亡。所以，对于无痛人流的人群一定要严格要求禁食时间，保证胃内没有任何食物和水分，避免发生呛咳、猝死的情况。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
无痛人流是有可能会造成盆腔积液。如果术后出血较多，没有做好感染的预防而引发炎症，炎症不能得到有效控制，继续发展影响到盆腔，严重了就会造成盆腔积液，如果发现由炎症造成的盆腔积液一定积极治疗。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
多次无痛人流会导致不孕。人流手术是一种非常容易损伤子宫内膜的手术，虽然并不属于什么大的手术，但是带来的近期并发症以及远期后遗症是比较复杂的，尤其是远期后遗症，如宫腔粘连和继发性不孕。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
无痛人流的最佳时间是在怀孕10周以内，因为在这个孕周以内，胚胎组织较小，手术操作比较简单，对子宫的损伤也小，术后身体恢复较快。但是，要最终确定做何种方式的流产，还得参考手术之前的一些检查结果。如果胚胎过大，甚至已经长出骨骼时，就没有办法用大号的吸管直接吸出来，这时候就只能住院采取合适的方式进行手术。如果存在一些无痛人流术的禁忌症，也是不适合做手术的。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
无痛人流后需不需要服用益母草，要看流产后恶露排出的情况，因为每个人的情况都是不相同。人工流产手术后服用益母草是为了活血化瘀，有利于排除宫腔内的积血，也就是排恶露，可以帮助子宫恢复。

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就职单位：山东省立医院西院三级甲等妇产科
人流以后出现白带像清水一样的改变，可能是由于以下几种因素导致的：1.如果是在人流10天后出现白带像清水一样的改变，而患者没有其他不适的症状，并且白带呈现拉丝的状态，可能是排卵期所导致的。

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无痛人流的并发症有很多，常见的有以下几种：一、习惯性流产。当一次无痛人流对子宫产生损伤以后，再次怀孕时发生早产或者流产的可能性就会增加。二、异位妊娠。由于人流术后子宫内膜容易出现炎症，是导致异位妊娠的主要原因。