血精症

男性射出精液内有血称为血精，主要为精囊内出血，常见病因为精囊炎。通常人类肉眼无法看到精子，只可看到精液，而精液内有血与精子没有关系，只是因精液长期储存在精囊中，精囊内有病变可导致出血，可在男性射精时混合精液排出体外。精囊炎除导致血精症状外，也可造成会阴、阴囊、肛门附近不适症状，可能与男性长时间没有排精，局部生殖道感染有关。如果精液长时间未排出，则局部易藏污纳垢，产生炎症与感染。另外，血精现象也可能与性生活频率过高有关，局部精囊黏膜反复充血刺激造成损伤，进而导致出血。当出现血精现象时，患者应到医院进行精液与超声检查并进行治疗。

正常男性精液刚排出体外时，一般呈胶冻状，颜色一般是乳白色或灰白色，半个小时以后精液会逐渐的液化，呈现半透明乳白色或灰白色状态。这是精液的正常颜色。个别朋友如果禁欲时间太久，精液的颜色可能会稍微偏黄，一般没有太大问题。如果精液出现红色、红褐色、暗红色或者铁锈色等颜色，通常称为血精症。血精症临床上更多见于病因由精囊炎引起，是由于精囊腺的毛细血管破裂导致精液变成暗红色或者是鲜红色。如果出现这样情况，应该及时到医院在医生指导下进行诊断和治疗。当然还有一些严重的可能出现肿瘤。还有一些结核等问题，也会出现精液的颜色的异常。

患者如果想根治精囊炎，需要做精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养、真菌培养，找到致病微生物，再选择有效的抗真菌或抗生素进行治疗，多数患者可彻底好转。精囊炎常引起血精症状，还会引起早泄，由于精囊炎症导致精囊反应性收缩，患者可出现遗精、滑精症状。患者可以选择磷霉素氨丁三醇散，配合热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者阿奇霉素分散片配合八正胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗，症状也可明显减轻。另外，患者也可以选用盐酸多西环素，配合八正胶囊和赛洛多辛胶囊进行治疗。

精液带血色，即血精。血精并不可怕，很多患者看到精液带血就慌了，其实95%以上的可能性是精囊炎，即精囊里面有炎症。如肺里面有问题，需要咳嗽咳出，膀胱里有问题，需排尿尿出，同样精囊里面有问题，需要通过射精排出。因此，精液性状可以当做精囊疾病的晴雨表，得了精囊炎不需要担心，大多数情况下通过规律排精，加以药物治疗可以好转。还有少部分情况不是精囊炎，而是肿瘤，其中最常见前列腺癌。因为癌症也有可能侵犯到精液排出通道，癌块脱落也可能造成出血。有了血精症状时候请尽快去医院就诊，完善检查。如果是精囊炎，大多数情况下经过治疗可以好转。

血精症不治疗不会危及生命，但需要根据具体情况判断，具体如下：1、急性精囊炎：病人发生急性精囊炎时会在精囊黏膜表面形成水肿、糜烂，还会形成黏膜破损、出血。性生活时精囊收缩，出现血精症状，即精液带红或精液带血，如不及时治疗容易形成慢性精囊炎，反复发生精囊出血现象。由于精囊炎是良性病变，>99%的病人均为精囊炎引起的血精症，可通过规范药物治疗，如口服药物加中成药物联合治疗，多数病人血精症状可明显好转，不会致人死亡；2、精囊癌：少数病人由于精囊表面出现乳头状或菜花样肿物，导致精囊表面乳头状、菜花样肿物出血，出现血精症状，如不及时治疗会导致病人死亡。但精囊癌在临床上十分罕见，患病率<1%。

精囊炎就是精囊的炎症，男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管，输精管最后通过输精管壶腹连接精囊，这个地方发炎了以后就叫精囊炎，有可能会引起的症状主要是血精。精囊炎除了表现血精症状之外，伴随炎症加重，有可能会出现精囊扩张，会鼓包，精液排出就会受到影响出现淤积，造成精液的质量下降，尤其是出现严重的死精症，精液里边精子全是死的。 还有可能在炎症比较重的时候精囊出现萎缩，精囊往外排出精囊液的能力就会下降，精液量减少出现少精液症。不管是少精液症还是死精症或者血精症，都跟病程的长短有关系，病程延长都会造成精液质量严重的下降。精囊炎，尤其出现血精的病人，应该重点关注，起码防止以后出现更严重的情况。

精囊炎不会自愈，通常由于致病微生物引起精囊黏膜破损、糜烂，导致精囊黏膜出血，出现血精。精囊炎病人还会出现精液不液化，由于精液液化过程中需要蛋白水解酶和纤维蛋白酶，发生精囊炎时上述两种酶类产生减少，导致精液不液化。精囊炎病人在自身抵抗力好转后，部分病人会出现自愈假象，当免疫力下降后或机体劳累后，仍然会出现血精症状，部分病人还可出现射精后疼痛的症状。精囊炎也容易使下腹部输精管走行区出现隐痛或坠胀不适。精囊炎需要规范的药物治疗，通常可以口服磷霉素氨丁三醇散，配合中成药物知柏地黄丸治疗，多数病人精囊炎引起的血精症状及下腹部坠胀不适症状会明显好转。

老年人血精是由于性生活过少，精囊内储存大量精液，造成精囊内压力增高，若患者突然进行一次排精后，会导致精囊腺的压力骤然下降，进而引发毛细血管突然破裂，出现血精症状。一般情况下，老年人血精经过充足休息和适当服用止血药物，禁止性生活2周可治愈；若血精2周后反复发作，则需要进行人为干预或手术治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

精液不液化的原因如下：1、慢性前列腺炎：此类原因最常见，当发生慢性前列腺炎时，由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，导致黏膜水肿、糜烂，前列腺腺体出现炎性肿大。致病微生物还会引起精液发炎，导致精囊发炎，前列腺发生炎症会使蛋白水解酶和纤维蛋白酶分泌减少，病人精液液化时缺乏上述两种酶类，会导致精液不液化，使精液呈果冻状和颗粒样改变；2、精囊炎：精囊发炎同样会影响蛋白水解酶和纤维蛋白酶的产生，同时还会出现精液发黄或出现血精症状。病人出现上述症状时，需及时到男科或泌尿外科就医，通过精液细菌、支原体、衣原体培养，通常能找到致病微生物，通过选择有效抗生素，配合中成药物治疗，多数病人精液不液化的症状会明显好转。

精子有血应该是精液里有血，精子不会有血。精液实际分两大部分，即精子和精浆。精子通常占到精液的5%-10%，剩下的90%-95%是精浆，实际精浆带血叫血精，最常见原因具体如下： 1、精囊炎：70%是因为精囊炎引起血精，除血精症状之外，也会合并有其它症状，比如射精痛，性生活射精特别疼； 2、合并慢性前列腺炎：合并有膀胱刺激征，包括尿频、尿急、尿痛等，需判断血精具体情况，是因为炎症问题，还是精囊结石的问题等，再积极治疗，切勿耽误病情。