缪艳霞

急性胰腺炎患者出院后注意以下几方面： 1、生活饮食：避免暴饮暴食、过量饮酒，注意饮食从流食开始慢慢恢复正常饮食； 2、治疗原发病：目前国内最常见胰腺炎多由胆石症引起，患者应及时取出胆结石、胆管结石进行治疗。高脂血症性胰腺炎，应积极进行降脂、减肥治疗。胆胰发育异常可进行ERCP手术，解决胆流合流异常问题，甲旁亢患者进行相应的甲旁亢治疗。

急性胰腺炎临床表现最主要症状为剧烈的，持续的上腹部或左上腹疼痛，比一般胃病疼程度重，伴后背放散痛、剧烈呕吐，此外还可出现腹膜炎体征，即出现腹部压痛、反跳痛，发病6小时后通过化验血清淀粉酶即可进行诊断。该病诊断包括淀粉酶化验指标比正常值高3倍，明显的临床体征及CT诊断辅助判断。一旦患者发觉以上疑似症状应及时就医诊疗。

通俗理解的胃溃疡包括胃及十二指肠的溃疡，医学的角度称之为消化性溃疡。该病原因包括以下几个方面： 1、胃酸分泌过多，或胃蛋白酶分泌过多可导致溃疡； 2、幽门螺旋杆菌致消化性溃疡：幽门螺旋杆菌感染于溃疡发病中起主要作用； 3、生活习惯：吸烟、酗酒、饮食因素，遗传因素，应激状态，如生活不规律，经常熬夜，三餐不固定等； 4、药物因素：口服激素，肿瘤药物，非甾体类药物，抗生素应用后可诱发溃疡； 5、心理因素，消化性溃疡属典型身心疾病，心理压力大易致胃、十二指肠出现溃疡疾病。

溃疡疼痛程度比胆囊炎、胆结石、胰腺炎等腹痛较轻，其疼痛具有周期性，规律性，疼痛时间长，与季节相关，为该病症状特点。胃溃疡与进食相关，饭后易出现疼痛。十二指肠溃疡与饥饿相关，易发生于夜间，主要症状表现为上腹痛，具体位置为上腹或右上腹。伴随症状主要包括反酸、烧心、嗳气、打嗝、消化不良，严重者可出现消化道出血。

胃溃疡好发部位多见胃窦、胃角，少部分可见胃体、贲门附近，十二指肠溃疡一般发生于球部。消化道溃疡病典型症状可见腹痛、烧心、反酸，非典型症状可见上腹部轻中度不适，如恶心、消化不良、食欲欠佳、嗳气、打嗝、腹胀等症状。患者一旦出现以上症状，建议及时就医确诊病因，及早积极治疗，可有效控制病情，避免疾病加重诱发消化道出血或穿孔等问题。

胃溃疡又称消化性溃疡，患者注意规范用药，对因治疗可治愈该病。病因治疗主要强调抗幽门螺旋杆菌治疗；其次改变生活方式，规律生活，规律饮食，按时起居，定时休息，可防止溃疡发生；最后注意应用较好的抑酸药，溃疡病治疗需6-8周，患者得到较好治疗，可最大程度避免产生合并症或迁延不愈情况。消化性溃疡患者注意三分治疗，七分养护，生活饮食方面，避免进食生、冷、硬、难消化类食物，避免饮酒、抽烟，避免过度劳累。

急性胰腺炎住院时间根据患者不同病情，疾病的分期时间而定。临床治疗经验分析，患者发病后48小时内禁食、液体复苏、抑制胰酶分泌、抑酸治疗控制较好者，病情趋于稳定情况下，一般不超过1周，患者胰腺炎即可达稳定状态。如病情凶险，通过积极治疗后未达到控制目的或其发病非常严重，则患者住院时间可长达2周、4周，甚至2个月不止。

目前定义胰腺炎属营养过盛类疾病，发病原因主要包括以下几方面： 1、胆源性胰腺炎：临床中好发急性胰腺炎者，多为胆结石患者； 2、高脂血症性胰腺炎：肥胖人群易患高脂血症，急性胰腺炎患病几率较大； 3、其他原因：胆胰合流异常、存在异常解剖情况者，长期用药患者，疾病合并症，如甲状旁腺功能亢进患者易合并急性胰腺炎，肿瘤患者使用特殊药物情况易患该病。

胃溃疡属消化系统内常见病、多发病，严重程度不可一概而论，无合并症情况并不严重。但溃疡经久不愈，易演变为慢性反复发作性问题，严重者可合并消化道大出血、消化道穿孔、幽门梗阻，甚至可发生癌变，特别指胃溃疡易癌变，其中上消化道出血、消化道穿孔属严重急腹症，幽门梗阻、癌变病情同样较重。临床中患者一旦确诊该病，应积极配合医生治疗，避免出现并发症问题。

急性胰腺炎诱因主要指暴饮暴食，此外还可包括大量摄入酒精、吸烟、遗传因素、生活不规律等。一般急性胰腺炎好发人群多为青壮年，因生活或工作需要社交应酬等，酗酒较多，其发病率较高。急性胰腺炎属消化系统疾病内急危重病症，该病伴发的合并症亦较多，建议中青年人群尽量避免大量酗酒、暴饮暴食，作为该病的主要预防措施。