甲肝

甲肝与乙肝都表现有乏力、纳差、呕吐等消化道症状，及皮肤、巩膜黄染、尿黄、疲乏无力等表现。但甲肝一般为急性感染，症状明显，1个月左右通过自身免疫即可自愈，而无需抗病毒治疗。乙肝症状的个性化差异较强，部分人群可无不适，仅表现有肝功能异常。乙肝病毒在肝脏内可长期复制，抗病毒治疗只能控制病情，而无法达到完全治愈，故乙肝患者需要终生抗病毒治疗。

甲肝、丙肝、戊肝如何检查，需通过以下分类说明：1、甲肝和戊肝可以检查其抗体。虽然也是RNA病毒，但甲肝和戊肝无需抗病毒治疗，检查其核酸对抗病毒治疗没有意义。因此，只检查其抗体，可以查IgM或IgG的分型，且可以用于其感染时机的判断，是近期感染还是远期感染，也较有帮助；2、丙肝检查时，也可以检查丙肝抗体。因为丙肝病毒到体内后，其抗原可以刺激机体出现丙肝抗体。但丙肝抗体如果在窗口期检查，可以是阴性。窗口期可以检查丙肝的核酸，其结果便可以是阳性。如果只是检查丙肝抗体，可能出现丙肝漏诊的情况，如果联合丙肝的核酸检查，漏诊的几率便明显降低。

讲解医师：袁维栋  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/肝胆胰外科
您好，急性黄疸肝炎包括所有的肝炎病毒感染，如甲乙丙戊，其中甲肝和戊肝本身就是急性肝炎，只要治疗好了，就痊愈了，但乙肝和丙肝患者可能在急性发病后转为慢性肝炎。

讲解医师：袁维栋  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/肝胆胰外科
您好，急性黄疸肝炎包括所有的肝炎病毒感染，如甲乙丙戊，其中甲肝和戊肝本身就是急性肝炎，只要治疗好了，就痊愈了，但乙肝和丙肝患者可能在急性发病后转为慢性肝炎。

讲解医师：邓项俊  （副主任医师）
就职单位：六安市人民医院/感染科
您好，建议您可以完善乙肝五项及甲肝抗体检测就可以。

注射甲肝疫苗之后出现发烧是一种常见的不良反应，不必恐慌。一旦出现发烧，除需要监测体温以外，还要观察一般情况，比如有无合并恶心、呕吐或头痛，具体如下： 1、假如接种者体温在38℃以下，没有其他严重情况出现，可以不用特殊处理，足量饮水、注意休息即可； 2、如果接种者体温在38.1-38.5℃，可以采取温水擦拭或冰块冷敷方式，进行物理降温，若接种者不良反应明显，伴有头痛、食欲不振等临床表现，可以采取口服药物，像布洛芬或对乙酰氨基酚等辅助降温措施； 3、如果接种者体温继续升高，达到38.5℃以上，而且接种者不适感明显，可以去医院寻求临床医生帮助。 所以对于注射甲肝疫苗后发热情况，是注射疫苗后的常见不良反应，根据接种者不同情况，在生活中采取不同处理措施即可。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
对于有食欲不振、黄疸、乏力、厌油腻等急性肝炎表现者，应该及时去医院进行下列检查，若有一项是阳性，就可以诊断为甲型肝炎(即甲肝)，主要分析如下：\n第一、甲型肝炎抗体IgM阳性。\n第二、甲型肝炎抗体IgG在急性期是阴性，在恢复期是阳性，抗体的滴度较发病初期升高四倍以上。\n第三、粪便当中检测出甲肝病毒RNA，或者是甲肝病毒颗粒或抗原。\n甲型病毒性肝炎(即甲肝)是由人体感染了甲型肝炎病毒引起，以肝脏损伤为主，以食欲减退、厌油、肝功能异常等为主要临床表现的一种急性传染病。甲型肝炎主要经消化道传播，被病毒污染的水源或食物可引起暴发流行，日常接触多为散发病例。甲型肝炎传染性极强，多为急性起病，一般不会发展成为慢性。甲型肝炎一般为自限性疾病，多可以完全康复，治疗原则以充足休息、营养为主，辅以适当的药物治疗。甲型肝炎完全可以治愈，多可在三个月内达到临床康复。

讲解医师：戚敬虎  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院肝病科
甲肝会传染的，甲肝是由甲型肝炎病毒感染所造成的急性传染性的肝病。传染源主要是急性期的患者以及隐性感染者。甲肝主要通过粪-口途径传播，被患者粪便污染的饮用水源、食物、蔬菜、生活用具等可以引起流行，水源和食物被污染可以导致爆发流行。比如1988年我国上海爆发的甲肝大流行，4个月内大概发生31万例的甲肝患者，是由于食用了被粪便污染的未煮熟毛蚶所引起，日常生活当中大多为散发性的病例，输血后甲型肝炎极其罕见。人群当中对于甲肝普遍易感，感染以后可以发生急性肝炎的症状，应该及时的隔离，进行保肝、护肝等综合性的治疗。

讲解医师：袁维栋  （副主任医师）
就职单位：淮安市第一人民医院/肝胆胰外科
你好。肝炎有好几种:甲乙丙丁戊。常见到的是前三种。一般肝炎发现治疗的早是可以治好的。

丙型肝炎是一种血液传播、性传播的病毒性肝炎，和甲肝不一样，甲肝、戊肝是消化道传播，可以通过粪口途径传播。乙肝和丙肝的传播途径比较相似，可以通过血液传播、性传播和母婴传播。丙肝的特点是性传播和母婴传播的风险比较小，主要是血液传播。我国的丙肝感染者大部分是因为不正规的医疗操作或者是侵入性的操作而感染，随着对血源管理的严格以及对血制品使用的管理严格，通过血液传播的丙肝已经非常少见。相对来说，通过医疗操作、打耳洞、纹身等侵入性操作感染的比例在逐渐升高。丙肝现在是可以治愈的疾病，但是一定要早发现，早治疗，如果发展到肝硬化，治疗相对比较困难。