王翠英

鳞状上皮细胞癌抗原指肿瘤相关抗原TA-4亚型，是一种糖蛋白，简称SCC。SCC存在于子宫颈及子宫、肺、头颈部鳞状上皮癌细胞浆中，特别在非角化癌细胞中含量更丰富。 血清中SCC水平升高可见于83%宫颈癌、25%-75%肺鳞状细胞癌、30%Ⅰ期食道癌、89%Ⅲ期食道癌，也见于卵巢癌、子宫癌和颈部鳞状上皮细胞癌。临床主要进行防癌普查，也常用于监测上述恶性肿瘤治疗效果，如复发、转移和评价预后。但SCC增高不一定都是肿瘤，所以发现升高后，应进行系统检查及定期复查。 如果没有发现肿瘤性病变，也没有必要过度恐慌，影响工作和生活。鳞状细胞癌抗原增高有可能是肿瘤，也有可能不是肿瘤，大家应该正确对待肿瘤标记物增高，不要因为肿瘤标记物增高而日夜恐慌，睡不着。如果经过系统检查后，没有发现肿瘤性病变，定期复查即可。

外阴癌是外阴黏膜、皮肤或者腺体产生的一种恶性肿瘤，发展较慢，可长时间局限于黏膜层，表现为表面粗糙，可伴瘙痒，组织学上以鳞状上皮癌比较多见，少见腺癌。临床表现分为浸润型和溃疡型，癌肿形成溃疡主要见于阴道或者外阴前壁，常迅速向周围浸润。 其次是菜花型，主要由于早期不经过系统或规律治疗，延误病情而引起肿瘤扩散，而且肿瘤局部病灶逐渐长大，长成菜花状，可向外阴或阴道内浸润或远处转移，因此应该早期发现。 对于早期外阴黏膜白斑、久治不愈溃疡或者其它不适症状，及早到医院检查，取病理。如果要早期治疗，可能预后很好，晚期治疗则预后不好，大大影响女性生活质量，因此早发现、早治疗对于外阴肿瘤十分重要。

黏液腺癌是腺癌的一种组织形态学类型，50%以上成分含有细胞外黏液质，对放化疗相对不敏感，常见于印戒细胞癌，其次是乳腺、宫颈、阑尾、肠道、头颈部腺体。 早期黏液腺癌可进行手术及粒子植入治疗，晚期印戒细胞癌治疗比较棘手，可做综合治疗、穿刺活检、基因检测，找合适的靶向药物，同时粒子植入对局部肿瘤有良好控制作用。现在靶向药物出现，使黏液腺癌全身治疗有了希望，有助于寻找肿瘤绿色疗法。 黏液腺癌区别于腺样囊性癌，腺样囊性癌好发于小涎腺及大涎腺。该病具有病情发展快、局部浸润生长、沿着神经浸润和远处转移等特点，腺样囊性癌晚期也发生肺等远处脏器播散，因此黏液腺癌需尽早发现，早期治疗。 如果播散到其它器官，由于对化疗相对不敏感，治疗较为困难，但是如果能找到合适靶向药物，可能还有一线希望。