王力利

胃平滑肌瘤的检查方法如下： 1、X线钡餐：典型征象为突入胃腔内的肿物，胃内呈圆形或椭圆形充盈缺损、外形整齐、边缘清楚，周围黏膜和胃壁正常，无蠕动功能障碍； 2、B超：可清晰地显示肿瘤的部位、大小、生长方式及其内部回声结构，因此对于诊断胃平滑肌瘤具有一定的价值，声像显示平滑肌瘤边缘光滑，内呈均匀性的低回声； 3、胃镜及超声胃镜：胃镜检查可以直接观察到腔内的肿瘤的大小、形态和生长特点，也可直接行肿瘤活检，以取得病理学诊断，甚至经过胃镜检查可以行胃平滑肌瘤的摘除术。超声胃镜能同时显示胃腔内外的瘤体全貌，不仅可以发现早期病变，还可了解肿瘤的大小和深度； 4、CT：CT检查上腹部实性肿块与一侧胃壁关系密切，有时可清晰显示出胃壁向腔内或腔外突出的肿物。肿物大小一般＜5cm，呈圆形或类圆形，表面光滑，肿块密度多均匀。

胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤，60%-70%发生在胃，称为胃间质瘤。20%-30%发生在小肠，10%发生在结直肠。间质瘤是一种交界性的肿瘤，具有潜在恶性可能。肿瘤的危险程度与肿瘤的大小、位置、核分裂象有关，并且与浸润的深度有关。 通常情况下，胃间质瘤的危险度分级较其它胃肠道部位的间质瘤低，临床表现也不尽相同，胃间质瘤的患者可出现上腹部不适或类似于溃疡病的消化道症状，胃间质瘤较大则可扪及上腹部肿块。小肠间质瘤易发生肠梗阻，十二指肠间质瘤则可以压迫胆总管引起梗阻性黄疸；结直肠间质瘤主要症状包括腹部包块、隐痛、便血、肛门坠胀等。 两者治疗结束后，复发转移的风险也并不相同。

胃肠间质瘤是一种特殊的肿瘤，来源于间叶组织，不能简单地判断其为良性或者恶性。短期内胃肠间质瘤是良性病变，但是随着时间的推移，胃肠间质瘤大多会出现恶性行为，如不断变大、发生转移、术后复发等。 因此，可以认为胃肠道间质瘤是具有潜在恶性的肿瘤，恶性潜能的高低由肿瘤的部位、大小和病理结果决定，恶性潜能越高，致死的可能性越大。总而言之，肿瘤体积越小、核分裂象越少，恶性潜能越低。但为预防其恶性转化，必须早诊断、早治疗、早期复查。

胃肠间质瘤为胃肠道消化系统的肿瘤，对于饮食并没有特殊的注意事项。一般胃间质瘤术后的患者应尽可能避免食用辛辣、坚硬的食物，忌油腻，并且要选择食用易消化的食物，避免进食不易消化的食物，如米类、汤圆、肉粽、年糕、油炸食品、肥肉等，以防诱发消化道的出血和梗阻。 胃肠道间质瘤患者术后在度过胃肠道瘘的风险后，大概1-2周即可恢复正常饮食，对于服用伊马替尼的患者，有些食物会发生冲突，比如红心柚对伊马替尼有代谢方面的影响，所以服用伊马替尼药物的患者应避免食用红心柚。