王亚楠

讲解医师：王亚楠  （主治医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院肿瘤内科
食管癌是一种原发于食管上皮的恶性肿瘤，也是我国比较常见的消化系统的肿瘤。在组织学上，可以分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌以及癌肉瘤等。在我国90%以上食管癌的病理类型以鳞状细胞癌比较常见，而在国外一般是以腺癌比较常见。我国是食管癌高发的地区之一，尤其是在食管癌方面，发病率更高。在我国城市居民死亡率中，食管癌排到了恶性肿瘤的第四位。

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十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤，这是一类比较罕见的肿瘤，发病率极低，通常它的病理类型可以包括腺癌、鳞癌、类癌、小细胞癌、肉瘤，甚至是恶性的间质瘤等，对于这一类患者，预后跟疾病的病理分型有关，还跟它的临床分期、肿瘤的浸润深度、肿瘤大小、有无血管或者是神经的侵犯、有无淋巴结转移以及有无远处转移等多种因素有关。除此之外，患者的预后还跟患者本身的身体机能状况，有没有合并慢性的心血管、脑血管或者是其他方面的基础性疾病等因素有关。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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目前食管癌的发病原因没有明确的结论，根据多项调查和研究，发现食管癌的发病可能与生活的饮食以及不良习惯有关，如食物中维生素的缺乏，比较喜欢吃素食、粗硬或者是比较烫的食物，或者是比较喜欢吃含有亚硝酸胺类化合物的腌制品、霉变食物以及长期吸烟、饮酒等。其次，也发现微量元素的缺乏，如钼、硒、镁等元素的缺乏，也会导致食管癌的高发。除此之外，一些慢性的食管疾病，如贲门失弛缓症、食管良性狭窄等长期刺激也可以诱发食管癌。一些研究甚至还发现人乳头瘤病毒的感染可能也与食管鳞癌的发生有关，再者还和肥胖、高体重指数有关系。很多研究发现食管癌有一定的遗传因素影响，表现为家族聚集倾向。

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一般在胃癌的初期，大多没有比较明显的临床症状或者仅有非特异性的消化系统症状，如上腹部的隐痛，进食后的轻度饱胀感、恶心、嗳气、食欲减退，甚至对于一些病人，可以出现近期内的体重下降，并且导致乏力、消瘦等，以上的临床症状最易被忽略或者误诊。因此当发现可疑的症状时，建议及早就医，接受胃镜等消化系统的检查，以提高早期胃癌的检出率。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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一般在胃癌的初期，大多没有比较明显的临床症状或者仅有非特异性的消化系统症状，如上腹部的隐痛，进食后的轻度饱胀感、恶心、嗳气、食欲减退，甚至对于一些病人，可以出现近期内的体重下降，并且导致乏力、消瘦等，以上的临床症状最易被忽略或者误诊。因此当发现可疑的症状时，建议及早就医，接受胃镜等消化系统的检查，以提高早期胃癌的检出率。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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一般在胃癌的初期，大多没有比较明显的临床症状或者仅有非特异性的消化系统症状，如上腹部的隐痛，进食后的轻度饱胀感、恶心、嗳气、食欲减退，甚至对于一些病人，可以出现近期内的体重下降，并且导致乏力、消瘦等，以上的临床症状最易被忽略或者误诊。因此当发现可疑的症状时，建议及早就医，接受胃镜等消化系统的检查，以提高早期胃癌的检出率。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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目前食管癌的发病原因没有明确的结论，根据多项调查和研究，发现食管癌的发病可能与生活的饮食以及不良习惯有关，如食物中维生素的缺乏，比较喜欢吃素食、粗硬或者是比较烫的食物，或者是比较喜欢吃含有亚硝酸胺类化合物的腌制品、霉变食物以及长期吸烟、饮酒等。其次，也发现微量元素的缺乏，如钼、硒、镁等元素的缺乏，也会导致食管癌的高发。除此之外，一些慢性的食管疾病，如贲门失弛缓症、食管良性狭窄等长期刺激也可以诱发食管癌。一些研究甚至还发现人乳头瘤病毒的感染可能也与食管鳞癌的发生有关，再者还和肥胖、高体重指数有关系。很多研究发现食管癌有一定的遗传因素影响，表现为家族聚集倾向。

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肝癌介入治疗在诊疗规范中就是通常所说的TES治疗，它在国内一般被俗称为介入疗法、介入治疗等，是目前被公认为肝癌非手术治疗的最常用的方法之一。根据肝动脉、插管化疗以及栓塞操作的不同，通常可分为肝动脉灌注化疗，这是指经肿瘤供血动脉灌注化疗，常用的化疗药物有蒽环类、铂类。第二种方法是肝动脉栓塞，单纯的用栓塞剂堵塞肝肿瘤的供血动脉。第三种是肝动脉化疗栓塞，这是指把化疗药物与栓塞剂混合在一起，通过肿瘤的供血动脉支注入，TES治疗最常用的栓塞剂，有油乳剂，标准化明胶海绵颗粒以及药物洗脱微球等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。

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目前食管癌的发病原因没有明确的结论，根据多项调查和研究，发现食管癌的发病可能与生活的饮食以及不良习惯有关，如食物中维生素的缺乏，比较喜欢吃素食、粗硬或者是比较烫的食物，或者是比较喜欢吃含有亚硝酸胺类化合物的腌制品、霉变食物以及长期吸烟、饮酒等。其次，也发现微量元素的缺乏，如钼、硒、镁等元素的缺乏，也会导致食管癌的高发。除此之外，一些慢性的食管疾病，如贲门失弛缓症、食管良性狭窄等长期刺激也可以诱发食管癌。一些研究甚至还发现人乳头瘤病毒的感染可能也与食管鳞癌的发生有关，再者还和肥胖、高体重指数有关系。很多研究发现食管癌有一定的遗传因素影响，表现为家族聚集倾向。

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食管癌是一种原发于食管上皮的恶性肿瘤，也是我国比较常见的消化系统的肿瘤。在组织学上，可以分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞未分化癌以及癌肉瘤等。在我国90%以上食管癌的病理类型以鳞状细胞癌比较常见，而在国外一般是以腺癌比较常见。我国是食管癌高发的地区之一，尤其是在食管癌方面，发病率更高。在我国城市居民死亡率中，食管癌排到了恶性肿瘤的第四位。