炎性假瘤

较为常见的眼眶疾病主要为炎症、肿瘤及甲状腺相关性眼病等，炎症中较多见的为炎性假瘤。肿瘤中最常见的为血管性眼眶血管瘤。户外工作人员及交通事故伤者易出现眼眶外伤，其中较为常见的为眼眶骨折，可引发复视、运动障碍等功能性并发症，此外，眼眶外伤亦可导致患者相貌变化及泪腺疾病等。眼眶还可出现横纹肌肉瘤等疾病，但较为少见。

肝脏的炎性假瘤发生率并不低，发生的年龄通常是在50或者45岁以下，它确切的病因并不是非常明确，不典型炎性假瘤和不典型肝癌之间有时难以区分。肝脏炎性假瘤的治疗方法如下： 1、手术切除：效果非常好、不存在复发的情形； 2、微创治疗：肿瘤部位易到达、体积不大时采用微创治疗，可以达到比较好的效果，但肿瘤体积很大，此法不作为首选策略。

肝肿瘤和肝癌主要是范畴上存在区别，具体如下：1、肝肿瘤：包含肝癌，肝肿瘤可分为良性肝肿瘤和恶性肝肿瘤，肝癌是肝脏恶性肿瘤中最常见的一类，还有少见的肝脏恶性肿瘤如肝母细胞瘤。肝脏肿瘤还可分为肝脏良性肿瘤，如常见的肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝脏局灶性结节性增生、肝脏炎性假瘤，均是肝脏良性肿瘤。还有一种肝脏良性占位性病变，最常见的是肝囊肿；2、肝癌：与良性肝脏肿瘤不同，肝癌包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌为原发在肝脏的恶性肿瘤，继发性肝癌是从其它器官转移而来，最常见于胃肠道转移，称肝转移癌。最常见的肝癌为肝细胞癌，在我国较常见，70%-80%的患者均在慢性乙肝和肝硬化基础上发展而来。

肺结节有良性和恶性之分，良性结节通常由肺炎性假瘤、肺硬化性血管瘤、肺结核球、肺纤维组织细胞瘤等引起。通常良性肺结节不需要手术干预，注意观察即可。 有一部分虽然是良性结节，但是体积过大，比如在临床工作当中发现有一部分患者结节已经超过2-3cm，甚至还有7-8cm，乃至10cm的结节，或者患者在短期内，几年之内病变进行性增大。如果是这种情况，会导致比较严重的临床表现，比如咳嗽、胸闷、胸痛、气短，如果出现严重的临床情况，要跟患者乃至家属进行充分沟通，建议患者积极行手术治疗。

颅内占位性病变的原因如下： 1、常见的障碍性病变不一定是肿瘤，可能是脱髓鞘性病变等非特异性炎症即炎性假瘤，在颅内会表现为球型或者圆型、不规则占位； 2、感染，如特殊感染即寄生虫感染，到脑部里边之后，一些虫卵或者虫体会形成占位性改变。结核感染可能在脑部里面发生播散性改变或者结核球，形成占位性改变； 3、肿瘤，肿瘤分成原发和继发。原发肿瘤如中枢神经系统肿瘤，例如脑膜瘤是良性肿瘤也是占位性病变。继发性肿瘤如身体其它肿瘤，比如肺癌脑转移，乳腺癌脑转移，也会造成占位性病变； 4、还有一种占位其实说是占位也不是特别准确，即血肿也会有占位现象。主要是颅内出血。

肺部肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤包括炎性假瘤、肺部增生结节、肺部结核球，可通过相关检查鉴别肺部肿瘤性质，如增强CT、穿刺活检、免疫组化检测等。穿刺活检是用穿刺针在CT引导下准确插入病变部位，取出肿瘤组织进行活检，免疫组化检测结果最真实可靠。临床中常见导致肺部增生结节的原因有长期慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核。

两个眼睛中间痛，最常见的原因包括眼部原因或鼻部原因，眼部的原因主要为视疲劳和眼部炎症等。需要进行相应检查，才能够明确诊断。一、眼部原因：1、视疲劳：因为用眼过度、用眼疲劳，如果有屈光不正，包括近视、散光或老花等，用眼过度包括看屏幕过多、看手机过多，常常导致视疲劳，出现眼内肌肉的痉挛，睫状肌的痉挛，还可以伴随着眉弓部分的胀痛，常常出现在两眼中间；2、眼部炎症：可以出现两眼中间的胀痛、钝痛，包括葡萄膜炎、巩膜炎，或眼眶肌肉的炎症、炎性假瘤等，都可以出现两眼之间的疼痛。二、鼻部原因：最常见的就是副鼻窦的炎症，包括额窦、筛窦、上颌窦炎症，同时伴随着鼻塞、流涕等表现。

在查体时，有时B超会提示肝部有阴影，或者肝部有结节，这些代表肝脏有一定病变。对于肝脏，这种病变最常见的原因可以分为以下几种： 1、良性疾病：比如肝血管瘤最常见；如果是囊性的，可以是肝囊肿，还有肝的局灶性、结节性增生，一种是肝腺瘤，还有的是肝脏炎性假瘤等； 2、恶性疾病：最常见的是肝肝细胞癌、肝内胆管细胞癌，以及其它少见的肝脏恶性肿瘤，或者是肝脏转移癌。 所以如果体检出现肝脏阴影，需要进一步检查，明确其到底是哪种疾病。如果是良性的，往往可以观察，多数不需要手术。如果是恶性的，需要进一步诊断，进一步治疗。

临床上把肺部包块，分为良性和恶性两种。良性包块有部分是炎性，如果炎性的肺部包块可吸收，就要抗感染治疗。但部分炎性假瘤要除外，经过抗感染治疗能吸收，这种情况不会是恶性。如恶性包块，经过抗感染治疗不会吸收。但是，有些恶性肿瘤经过治疗之后，如经过化疗、放疗、经过靶向治疗，包块可以减小、可以吸收，也可以做手术切除，肺部包块即可消失。如果是良性包块，也不要紧张，抗感染治疗包块基本可以吸收。肺部包块经过标准的抗感染治疗，10-14天，如果炎性包块多数情况下可以吸收，如果恶性包块不经过放疗、化疗、靶向治疗、手术，包块基本不会吸收。

肺上肿瘤分良性和恶性。如果肺上长肿瘤是肺癌，属于恶性肿瘤。恶性肿瘤主要以手术治疗为主，以放化疗治疗为辅的综合治疗。肺上还有一部分肿瘤，叫良性肿瘤。病人治疗也首先以手术为主，良性肿瘤有以下几种，如结核球、错构瘤，还有炎性假瘤、硬化性血管瘤，都属于肺的良性肿瘤。治疗主要也以手术为主。原因如下： 1、术前CT片不一定能够判断是不是肺癌； 2、良性肿瘤有可能转变成恶性肿瘤，所以，不论肺的恶性肿瘤，还是良性肿瘤，都是以手术治疗为主。