涎瘘

  • 什么是涎瘘?(音频)

    什么是涎瘘?
    讲解医师:刘林  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京安贞医院口腔科
    涎瘘一般是指涎腺组织,通常指腮腺受到外伤或者手术以后,腺泡腺体的被膜被打开以后,残余的腺泡细胞在吃饭的时候,它继续分泌的唾液不能够沿着原来的导管系统顺利的排到口腔里,而是挤在了伤口的皮下,或者是流到面部,就称为涎瘘。
  • 腮腺术后注意事项(视频)

    腮腺术后注意事项
    腮腺术后的注意事项包括以下几点: 1、肿瘤扩大切除术和腮腺浅叶切除术,保留了患者的腮腺分泌功能,患者术后应清淡饮食,进行预防性抗炎、抗感染治疗; 2、腮腺深叶的良性肿瘤或者腮腺的恶性肿瘤,手术切除范围较大,可导致患者术后暂时性面瘫,应清淡饮食,进行神经营养治疗并进行十字交叉绷带包扎,严重涎瘘可给予抑制唾液分泌的药物。
    2023-07-30
  • 腮腺瘤术后饮食(视频)

    腮腺瘤术后饮食
    腮腺手术通常需要切除腮腺腺泡,术后需要进行十字交叉绷带包扎压迫以防止涎瘘,可限制患者下颌的运动。因此,腮腺瘤患者术后主要采取流质或者半流质饮食。但是糖尿病患者术后严禁流质饮食,可引起血糖迅速升高,容易导致伤口感染,不利于患者伤口愈合,因此,建议采取半流质饮食。需要提醒的是,腮腺瘤术后需清淡饮食,一周左右即可康复,可恢复正常饮食。
    2023-07-30
  • 腮腺术后注意事项(视频)

    腮腺术后注意事项
    腮腺术后的注意事项包括以下几点: 1、肿瘤扩大切除术和腮腺浅叶切除术,保留了患者的腮腺分泌功能,患者术后应清淡饮食,进行预防性抗炎、抗感染治疗; 2、腮腺深叶的良性肿瘤或者腮腺的恶性肿瘤,手术切除范围较大,可导致患者术后暂时性面瘫,应清淡饮食,进行神经营养治疗并进行十字交叉绷带包扎,严重涎瘘可给予抑制唾液分泌的药物。
    2023-08-01
  • 腮腺肿瘤术后半年涎瘘怎么办(视频)

    腮腺肿瘤术后半年涎瘘怎么办
    在临床中半年后出现涎瘘发病率相对较低,如果患者在肿瘤术后半年依然出现涎瘘,这时候要采取局部加压包扎,若该方法不行,还可以采取局部放射线照射,让暴露腺泡萎缩。还有种极端情况,即腮腺导管瘘,导管瘘相对量较多,不太容易通过加压包扎方法以及放射线照射方法治愈,这时需要二次手术缝扎、结扎。 位于腮腺部位肿瘤常常采取手术方式。腮腺是人体中分泌口水的解剖结构,有很多腺泡,外面有腮腺包膜包裹,里面有根腮腺导管通向口内,所以总感觉口腔内是有口水,而口腔外没有。如果术后很长时间,比如三个月到半年依然发生涎瘘,这时要考虑是不是由于有些腺泡没有完全萎缩导致,或者术中没有进行烧灼、电凝或者缝扎、结扎从而出现涎瘘,即腺泡分泌的口水从伤口附近流出。还有种情况是导管损伤,这时候会有大量涎液从伤口流出,从而造成创口不愈。
    2023-08-01
  • 腮腺癌手术并发症(视频)

    腮腺癌手术并发症
    腮腺癌术后并发症,包括围手术期近期并发症及远期并发症,具体如下: 1、面神经损害:表现为面瘫,可能导致闭眼困难、张嘴偏斜、鼻唇沟消失; 2、出血:伤口活动性出血,需重新清创、止血; 3、局部血肿:如果血肿较小,可机化吸收; 4、外耳道炎症:如手术出血流入外耳道; 5、腮腺涎瘘; 6、Frey's综合征:又称味觉出汗综合征; 7、其它并发症:如外形凹陷改变、耳垂麻木、疤痕增生、张口受限等。
    2023-08-02
  • 腮腺混合瘤手术后涎瘘怎么回事(音频)

    腮腺混合瘤手术后涎瘘怎么回事
    讲解医师:王心愿  (主治医师)
    就职单位:三峡大学附属仁和医院口腔科
    涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔,而流向面颊部皮肤表面。腮腺混合瘤术后出现涎瘘的可能原因,有以下几个方面:第一、手术当中可能留有死腔,缝合的时候未完全关闭腮腺筋膜,导致损伤的腮腺腺泡分泌的涎水透过腮腺咬肌筋膜向面部渗漏。第二、术后护理方面,负压引流装置引流不畅,术区没有加压包扎,或者加压包扎力度不够。第三、用药方面,患者每日未按医嘱饭前半小时口服阿托品,导致腺体分泌功能旺盛。第四、饮食方面,术后应避免吃刺激涎水分泌的酸性食物,导致涎水分泌旺盛。
  • 腮腺肿瘤手术后涎瘘严重吗(视频)

    腮腺肿瘤手术后涎瘘严重吗
    腮腺是口腔颌面部非常重要的解剖结构,主要作用是分泌口水,是由无数个腺泡组成,外面有个包膜,里面有根导管,分泌的口水都由导管通向口内,所以会总感觉口内有口水,而口外皮肤上没有。腮腺是肿瘤好发部位,如果肿瘤术后发生涎瘘,有的患者会在1周内发生,有的患者是在1个月发生,甚至2个月更长时间发生,这时需要分清是腺泡瘘还是导管瘘。如果是腺泡瘘,分泌量不是很多,发生瘘的量也很少,可以采取局部加压包扎,即可以压迫残余腺体,导致腺体萎缩后不再分泌,从而达到治疗目的,若加压包扎不能获得理想效果,可以采取放射线照射治疗;有些患者肿瘤累及到导管,发生导管瘘,这时发生涎瘘量很多,可以采取上述两种方法,若能达到理想效果,对于患者处理比较简单,若导管瘘通过以上两种方法不能达到理想效果,常采取二次手术治疗。腮腺部位术后发生涎瘘虽然不是很严重,没有像心脏、血压、血糖一样大的问题,但是会给生活带来很多不便,所以第一次手术非常关键,术后加压包扎也必不可少。
    2023-08-01
  • 腮腺肿瘤手术后涎瘘原因(视频)

    腮腺肿瘤手术后涎瘘原因
    目前手术治疗腮腺肿瘤主要是在肿瘤外做区域性腺体切除。腮腺是分泌口水,内有根导管通向口内,所以会感觉口内是有口水,而口外没有。腮腺分泌口水的腺泡外有层包膜,手术时将腮腺包膜打破,这时会有腺泡暴露,手术中如果没有缝扎或者电节烧灼,暴露腺泡会继续分泌口水,分泌口水会找个最近部位流出,即会从伤口附近流出清亮液体,这即是腮腺肿瘤手术后发生涎瘘的原因。 发生涎瘘常采取局部加压,甚至放射线照射方法解决问题。如果发生在导管,即导管发生涎瘘,这时需要采取手术方法或者其它治疗方法。
    2023-08-01
  • 腮腺肿瘤术后涎瘘多久发生(视频)

    腮腺肿瘤术后涎瘘多久发生
    腮腺是口腔颌面头颈部非常重要的解剖结构,主要作用是分泌口水。平时感觉口内总有口水,是因为腮腺分泌口水,腺泡外有层包膜,且包膜里有个导管通向口内,所以口水都流向口腔。腮腺肿瘤采取手术治疗方式,是要把部分腺体区域性切除,这会使术后腺泡暴露在创面中,如果术中不能及时缝扎、结扎或者烧灼残余腺体,这时腺体会继续分泌,从而产生涎瘘。还有些极端情况,即腮腺导管同时也发生断裂,这时发生涎瘘量会相对较大。 术后1周内是发生涎瘘最常见时间段,在拆线过程中有时会发现术区会有皮肤膨隆,里面会有清亮液体,大多是由于术中没有及时结扎、缝扎、烧灼残余腺体,导致术后发生涎瘘。还有个别患者可以在术后1个月、2个月甚至更长时间发生腮腺涎瘘,这时要采取局部加压包扎,甚至放射线照射方法,若以上两种方法都没有达到理想效果,这时要采取二次手术。
    2023-08-01