泌尿系统感染

急性泌尿系统感染典型症状是尿路刺激症状，也就是尿频、尿急、尿痛的尿路刺激三联征，但是体现在不同时候、不同部位，泌尿性感染症状也会有一定区别，比如下尿路，下尿路是指膀胱及膀胱以下的泌尿系统。下尿路急性感染时除了典型尿路刺激征以外，还有血尿、尿道灼热感，但是很少出现发热或者寒战的情况。 对于上尿路，即膀胱以上的肾及输尿管，称为上尿路。对于上尿路感染，比如急性肾盂肾炎，除了典型尿路刺激症状以外，病人往往还会出现发热、寒战的情况。发热时体温比较高，严重时可以达到39℃甚至40℃以上，同时伴有头痛、恶心、呕吐等症状，有些病人在感染一侧会出现腰部叩痛、腰痛等症状。

重度颅脑损伤的常见并发症有癫痫、发热、偏瘫、失语、脑脊液漏等等，重度颅脑损伤手术并发症有颅骨缺损、脑脊液漏、感染之后头皮裂开等等。严重感染或者严重颅脑外伤可以导致昏迷、应激性溃疡以及胃出血、泌尿系统感染等等，范围较大，主要取决于重度颅脑损伤之后的严重程度。 重度颅脑损伤可通过GCS评分，最高分15分，最低分3分。8分以下属于重度颅脑损伤，判断GCS得分需根据患者的眼睛反应、语言情况和肢体活动。

女性尿痛绝大多数原因是急性膀胱炎或称泌尿系统感染。患者会出现尿痛，主要表现为下腹疼，排尿时疼痛加重，或在快尿完、尿完后会阴、尿道口非常不舒适。还会出现尿频，患者总想去厕所，尿不尽。甚至有时伴有血尿，即排尿时发现尿液颜色发红。 若患者发现这些症状，多数女性首先会考虑泌尿系感染，会自行服用消炎药。若患者症状非常严重，如根本离不开厕所，此时可先自行服用消炎药缓解症状。但患者还是应尽快到医院去做相关化验，因只有化验才能真正查出疾病原因、严重程度，并且可帮助病情监测。此外患者用药后还可再进行检查化验，查看治疗效果。

前列腺炎患者服用三金片具有利尿通淋的效果，即可以增加尿量、利尿、促进炎症代谢等作用。前列腺炎主要是因为细菌或非细菌性病原体，在人体抵抗力下降、局部不卫生或不洁性生活后，进入尿道、前列腺等部位，而产生局部菌落堆积。尿液、精液经过时，就出现明显的尿频、尿急，尿不尽，以及下腹部、会阴部坠胀不适等症状。三金片这类药物，主要具有利尿通淋、解痉消炎的作用，是祖国传统的中成药制剂，对于一定的泌尿系统感染具有作用。对于炎症较重的前列腺炎患者，建议要到医院进行相关检测，明确病原体的类型和严重程度，必要时使用广谱抗生素，加上α受体阻滞剂以及植物制剂，如三金片这类中成药等，具有一定的辅助作用。

女性泌尿系统感染的治疗方法如下： 1、一般治疗：对症治疗，主要是消炎、镇痛，缓解症状，多饮水、勤排尿以促进细菌的排出，注意生活方式的调整，如清淡饮食等； 2、抗生素治疗：泌尿系感染的主要治疗方法，可以选择经验性的抗菌药物，如头孢类、喹诺酮类等抗菌药物进行治疗，待药物敏感试验结果出来后，再针对性的选择性使用敏感抗生素进行抗感染治疗。

快尿完时有刺痛或者尿中带血，多数是因为膀胱颈部或者膀胱三角区，在快尿完时收缩引起的刺痛或者出血，多见于泌尿系统感染、膀胱炎或者前列腺炎。 如果考虑前列腺炎应该先行前列腺液检查、泌尿系彩超；考虑膀胱炎可以先针对性使用敏感抗生素进行治疗，如果治疗效果不好，可以进一步行膀胱镜检查以明确诊断。如果是腺性膀胱炎引起，膀胱里面有大量的滤泡或者绒毛样组织，要行膀胱肿物电灼术来治疗缓解。具体情况还是根据医院相关检查结果，做进一步治疗。

男性泌尿系感染包含各种原因导致的泌尿系统感染，从肾脏、输尿管到膀胱、尿道均会出现感染，统称为泌尿系感染。淋病是特殊的感染，是由链球菌引起尿路感染，常见累及部位是尿道，出现链球菌性尿道炎，是性传播疾病的一种。区分普通细菌导致的男性泌尿系感染或者由链球菌导致的淋病比较容易，具体情况如下：1、是否有不洁性生活史：潜伏期在1周左右，即在出现症状的1周前是否有不洁性生活史，如果有不洁的性生活则高度怀疑出现淋病；2、尿道分泌物：如果是普通细菌导致的泌尿系感染，患者可能会有尿频、尿急、尿痛症状，但排出的尿液比较清亮，尿道口少有脓性分泌物排出。链球菌导致的尿道炎典型症状是尿道口排脓，排黄色或者白色分泌物，如同脓液，尤其在早晨起床时，挤压尿道会排出白色甚至黄色的分泌物。如果有以上情况基本可以肯定是链球菌感染，但无论是何种感染均需要避免讳疾忌医，要及时到医院就诊。

女性泌尿系统感染推荐挂泌尿外科，有的医院也叫泌尿科。因为泌尿外科管辖范围是泌尿系统，不分男女，包括双肾、输尿管、膀胱、尿道，都是泌尿外科的管辖范围。另外泌尿外科也负责男性生殖系统疾病，女性生殖系统疾病归妇产科治疗范围。女性泌尿系统感染是由于女性尿道外口毗邻阴道和肛门，所以周边常见细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌容易趁虚而入，造成女性泌尿系统感染。患者挂号后做尿常规检测，如果尿常规中发现大量白细胞，有时红细胞升高或者细菌数目增加，要开始抗生素治疗。如果女性患者在18岁以上，没有妊娠、哺乳状态，首推的抗生素是喹诺酮类抗生素，代表性药物如左氧氟沙星，因为这类药物本身高效、低毒，而且在尿液中浓度高，所以一直被推荐用于治疗泌尿系细菌感染。

泌尿系统感染常常会导致膀胱发炎，引起膀胱黏膜水肿、糜烂，还会导致膀胱颈部水肿，病人会出现尿频、尿急、排尿困难和排尿不尽，泌尿系统感染可以喝以下几种茶：1、金银花茶：具有祛热消肿、利尿清湿作用，对于泌尿系统感染引起的尿路水肿、尿路炎症有一定治疗效果；2、菊花茶：具有清热祛湿、消毒祛肿作用，饮用后多数病人尿路刺激症状会明显减轻；3、金钱草茶：具有祛热消湿、祛湿利尿作用，对于尿路炎症有一定治疗效果，对于尿频、尿急、尿痛有明显改善作用；4、绿茶：具有清热祛火作用，多喝绿茶后可以利尿。尿液增加后会导致泌尿系统大量尿液冲刷泌尿道，减轻尿路炎症，改善泌尿系感染症状。

附睾炎患者经过治疗出院后，应谨遵医嘱，具体有以下几个方面： 1、注意休息，急性期避免性生活； 2、选择高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食，以增强机体抵抗力； 3、坚持遵医嘱应用抗菌药物治疗，4周为一个疗程； 4、多饮水，认识预防泌尿系统感染的重要性； 5、1个月后到泌尿外科门诊复查。