杨光

讲解医师：杨光  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院针灸科
早泄跟阳痿有类似的地方，就是要分实证跟虚证。实证、虚证治疗方法是有点差别的，取得效果的时间也是不同的，一般来讲都是实证的效果会快一点，虚证的效果会比较慢，需要治疗的时间长。虚证病人针刺的时候刺激量也会比较小，实证的病人刺激量会比较大。实证的病人是相对来讲好治，一般来讲扎几次以后就会有效果。虚证的病人就要看他这个虚的情况，治疗的时间会要长一点，可能要十几次，多则要几十次才会有效果。就是早泄这个问题，还有很重要的就是一个心理上的问题，心理紧张他就可能容易出现早泄，所以心理的调整也是很重要的。还有一个就是如果病人比较虚弱的话，不仅是要针灸，同时还要服用中药来调补，这样的话效果会比较好。

如果诊断为儿童多发性肌炎，治疗主要以激素为主，通过激素抑制肌肉的炎症反应，缓解症状。若激素治疗效果不佳，可考虑其它免疫抑制剂，如环磷酰胺、甲氨蝶呤或新型免疫抑制剂。同时还可采用姑息药物，如孩子疼痛较明显时，可给予解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等治疗。除药物治疗外，需进行适当运动，坚持进行康复锻炼。 儿童多发性肌炎主要为自身免疫性原因造成的肌肉炎症，如果皮肤和肌肉同时发生免疫性炎症，则称为皮肌炎，若只有肌肉炎症称为多发性肌炎，多发性肌炎在儿童期以肌肉疼痛、无力为主要表现。

讲解医师：杨光华  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
阴囊潮湿有很多是跟职业相关，比如船员、汽车司机，还有建筑工地的重体力劳动者。过度运动经常造成周身出汗，造成阴囊潮湿；还有一些跟季节相关，比如夏天天热，阴囊老爱出汗，所以造成阴囊潮湿。治疗首先是消除诱因，比如尽量避免出汗，像船员这类的工作没办法，就得换工作；穿宽松内裤和薄的裤子，使它得到充分的散热、通风；再有就是每日清洗，建议用香皂或者肥皂，把局部的油脂洗净。

讲解医师：杨光华  （副主任医师）
就职单位：锦州市中心医院泌尿外科
尿液又黄又浑浊，如果没有其它的尿频、尿急、尿痛等症状，一般来说，不考虑感染。为了安全起见，建议先到医院做尿常规检查，如果提示没有感染，就是习惯造成的，引水量过少，建议多饮水；如果是伴有感染、炎症引起，建议保暖，多喝水，另外口服消炎药。每人每天应当排尿6-8次，判断水量的多少，直接的办法是：排尿后马桶内的水呈现为非常淡的黄色，如果颜色比较深，证明饮水量不够。

讲解医师：杨光  （主任医师）
就职单位：北京市宣武中医医院针灸科
阳痿病因很多，比较复杂，针灸治疗是治疗功能性阳痿效果比较好。针刺首先中医要讲辨证论治，就是说它是实证还是虚证，是寒证还是热证，根据不同的病情来选用不同的穴位。它有一些常用的穴位，这些穴位主要分布在小肚子上，就是脐下3寸的关元，脐下4寸的中极，还有脐下1.5寸的气海，这几个是最主要的穴位。还有小腿上的穴位足三里，可能大家都知道足三里这个位置，还有内踝上方3寸的三阴交，这些都是常用的穴位。然后除了这些常用穴位，就是根据不同的病情，还要配合一些其他的穴位。比如说这个人如果有情绪上的问题，因为这个病好多跟精神，跟情绪有很大的关系，中医辨证就是肝气郁结、肝气不舒，这个时候就会配一些其他部位的穴位，像肝经的原穴太冲，在足背上，还有手腕上方两寸的内关穴，根据不同的病情来配合。如果是虚寒的病人，还经常会用艾灸的方法，就是在小肚子上可以放上一个艾灸盒，或者在足三里、三阴交在针上插一段艾柱，所谓的温针灸，通过温热的刺激来达到治病的方法，一般就是这么来治疗。有的效果是会比较明显的，可能扎几次就会有明显的效果，如果是比较虚弱的病人，时间会长一点，有的可能要扎几十次，因为病人的情况不同，所以针刺的时间是会有不同的。

语言发育迟缓不是打疫苗的禁忌症，疫苗不会加重语言发育迟缓。如果语言发育迟缓患者伴有惊厥及癫痫时，此时接种疫苗需慎重，尤其处于活动期癫痫时，疫苗可以暂缓接种，建议在癫痫控制后再接种疫苗。总之，目前认为疫苗并非语言发育迟缓或智力发育障碍的禁忌症，可常规进行疫苗接种。 语言发育迟缓是儿童期较常见的神经发育障碍性疾病，主要表现和其他人交流沟通障碍，病因较为复杂，可由智力障碍伴发、神经系统本身发育异常、孤独症谱系障碍及听力异常相关，或为无明确原因的特发性语言发育迟缓。

儿童语言发育迟缓为相对较常见发育障碍性疾病，病因相对比较复杂，可以是智力障碍伴有语言发育迟缓，也可以是脑功能障碍伴有语言发育迟缓，还可以是精神发育障碍，比如孤独症谱系障碍伴有语言发育迟缓。此外，部分孩子语言发育迟缓可能和听力有关，或者是特发性语言发育迟缓，即未明原因的语言发育迟缓。 语言发育迟缓可挂儿科或小儿神经科进行初步评估；若怀疑孩子为孤独症谱系障碍时，需到小儿精神科或心理科就诊；若怀疑为听力障碍造成，需到耳鼻喉科就诊，进行听力筛查；若考虑与神经发育相关，需到小儿神经科就诊。总之，临床上不同原因引起的语言发育迟缓就诊科室不同。

讲解医师：杨光  （主任医师）
就职单位：江苏省人民医院/肾内科
乙肝会引起肾炎，肾脏和肝脏属于非常重要的器官，在代谢方面起着重要的作用，对于这种情况，我们称为乙型肝炎相关肾炎，是由于乙肝病毒直接感染了肾脏细胞引起的肾损害，患

肩关节脱位复位后需要将患肢放置胸前，进行三角巾悬吊固定，手与肘关节坚持适当功能锻炼，如手腕屈伸功能锻炼、手握拳、肩关节伸直屈曲活动，同时可增加血液循环，减少肌肉萎缩。饮食方面，尽量多食用含钙质食物，如鱼、虾、豆制品、牛奶蹬，每天保持2小时左右时间太阳照射，促进钙质吸收，利于骨骼生长，促进肩关节恢复。受伤部位避免热敷、按揉等理疗，以免加重损伤程度。

肩关节脱位固定方法，即将患肢抬起放置胸壁，采用三角巾悬吊，简单固定即可。复位后患者应注意坚持握拳活动，三周后进行肩关节外展活动，四周后可尝试大动作功能锻炼。尊医嘱循序渐进锻炼，预后较好。肩关节脱位患者固定后，还需注意饮食调理，适当多食用鱼、虾、牛奶、豆制品等钙含量较高食物，利于骨骼创伤恢复。患者注意谨记医嘱，避免病情加重，影响恢复时间。