李冰洁

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
DIC即为弥散性血管内凝血，其常见的病因主要包括感染性的疾病、恶性肿瘤、产科手术意外以及其他大手术和创伤等情况，指人体在上述致病因素作用下，先在机体出现凝血因子和血小板的激活，导致人体微循环中形成广泛的血栓，而消耗大量的凝血因子和血小板，最终导致人体出现明显的出血、休克、器官功能障碍以及溶血性贫血等表现，是临床中危险的综合征。 根据疾病的病理、生理特点和发展过程可以分为高凝期、消耗性低凝期以及继发性纤维亢进期，对于弥散性血管内凝血的防治，主要可以从防治原发病，改善微循环，建立新的凝血纤溶间的动态平衡等方面进行治疗。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
嗜酸性粒细胞比例增高肯定是不正常的，最常见的原因是由于过敏性的疾病所引起，例如常见疾病有支气管哮喘、药物过敏、食物过敏等等，荨麻疹血管神经性水肿也是常见的过敏性疾病。寄生虫病也可引起嗜酸性粒细胞比例增高，例如血吸虫病、蛔虫病、钩虫病可引起嗜酸性粒细胞明显的增高。 某些皮肤性疾病也可以引起，例如湿疹、剥脱性皮炎、银屑病等等。若出现血液系统疾病，也可出现嗜酸性粒细胞的增高，例如慢性粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、嗜酸性粒细胞肉芽肿等等。除此以外针对某些恶性肿瘤疾病，也可导致患者出现嗜酸性粒细胞增高，其他比较少见的原因包括急性传染病以及风湿性疾病等等。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
结核病大家都知道是消耗性的疾病，若诊断结核病以后在身体没有合并其它基础疾病的情况下，饮食除了要遵循合理以外，可以在此基础上适当的补充蛋白质，提高身体的免疫力，常见的食物包括有鸡蛋、鸡肉、兔肉等。另外还需要摄入谷类以及纤维素，多吃蔬菜等。若合并有糖尿病的患者饮食就更为讲究，除了需要摄入足够的能量以外还需要监测血糖，避免摄入能量过多导致血糖升高而影响了抗结核的治疗，所以从结核病的饮食来说，需要针对身体所患基础疾病来进行综合判断。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
对于支原体感染的患者，使用红霉素或阿奇霉素都可行，因为这两种药物均属于大环内酯类，其中还包括罗红霉素，都为支原体感染的首选用药。有部分患者对大环内酯类的药物不敏感时，可选用氟喹诺酮类的药物进行治疗，例如常用的有左氧氟沙星或莫西沙星等等。除此以外，四环素类的药物也可以用于肺炎、支原体肺炎的治疗，但是四环素类的药物不良的反应比较多，使用需要慎重，通常疗程需要在2-3周才能治愈。还需要特别注意，肺炎支原体是一个无细胞壁的病原菌，因此青霉素、头孢菌素类的药物对其无效，在使用的时候需要注意，避免选用。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
青霉素属于β-内酰胺类的抗菌素，主要作用是针对敏感菌的抗感染治疗。其中抗菌谱包括有革兰氏阳性菌以及少数的革兰氏阴性球菌，对革兰氏阴性杆菌几乎无效。临床中主要用于治疗的常见疾病，包括有皮肤的感染、急性的支气管炎、细菌性肺炎，以及部分的脑膜炎。 另外，还对回归热、钩体病、炭疽、破伤风这些疾病都有一定的效果。对于长效的青霉素，例如苄星青霉素还可以用于治疗梅毒。在使用青霉素之前，必须进行药物的过敏试验，因为部分的患者对青霉素过敏，在使用以后可能会引起严重的感染性休克。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
目前治疗艾滋病的药物主要是口服的抗病毒药，通常采用三种作用机制不完全相同的抗病毒药物进行联合治疗，也是广为流传的鸡尾酒疗法。这样用药的目的是为了避免或者是减少长期单一用药后，使机体出现耐药的发生。通常在我国使用免费的抗病毒药物有替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、奈韦拉平、阿巴卡韦等。在服用这些药物期间，如果出现了机体不能耐受的严重不良反应，例如肝肾功能的损害、严重的过敏反应，这些情况发生以后，可以更换二线的抗病毒治疗方案，甚至可以使用自费的抗病毒药物进行治疗。目前自费的药物有单药多替拉韦，也有多替拉韦与阿巴卡韦以及拉米夫定的复方制剂，这个药物服用起来比单药更为方便，同时不良反应比较少，在身体不能耐受单药或者是有严重不良反应情况下，可以考虑使用这个复合制剂进行治疗。

讲解医师：李冰洁  （主治医师）
就职单位：重庆市第五人民医院感染科
目前治疗艾滋病的药物主要是口服的抗病毒药，通常采用三种作用机制不完全相同的抗病毒药物进行联合治疗，也是广为流传的鸡尾酒疗法。这样用药的目的是为了避免或者是减少长期单一用药后，使机体出现耐药的发生。通常在我国使用免费的抗病毒药物有替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦、奈韦拉平、阿巴卡韦等。在服用这些药物期间，如果出现了机体不能耐受的严重不良反应，例如肝肾功能的损害、严重的过敏反应，这些情况发生以后，可以更换二线的抗病毒治疗方案，甚至可以使用自费的抗病毒药物进行治疗。目前自费的药物有单药多替拉韦，也有多替拉韦与阿巴卡韦以及拉米夫定的复方制剂，这个药物服用起来比单药更为方便，同时不良反应比较少，在身体不能耐受单药或者是有严重不良反应情况下，可以考虑使用这个复合制剂进行治疗。