李亚霖

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
阿奇霉素是临床经常使用的大环内酯类的广谱抗生素，对于呼吸道、泌尿道以及皮肤软组织敏感菌导致的感染，治疗效果还是不错的。尤其对于儿童，特发的支原体或者衣原体的感染，阿奇霉素是首推的抗生素。 儿童使用阿奇霉素应该注意阿奇霉素的副作用，主要集中在消化道。比如恶心、呕吐、纳差、食欲不振甚至可以导致腹痛、腹泻还有一过性的转氨酶增高，但是这些副作用一般比较轻微，在停药以后可以逐渐的消失。 所以阿奇霉素在儿童用药，尤其是口服用药，还是比较安全的，可以信任、选择的抗生素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
小儿溶血尿毒综合征是在儿童的幼儿期或者是学龄前期比较常见的一个危重症。发病原因目前不是非常的明确，有些和感染有关系。比如说肺炎链球菌属，和这些感染有关系。另外发现这种发病，有家族聚集倾向，也就是说它有可能是一种染色体的这种遗传性疾病。临床表现第一，是溶血性贫血，第二，是肾功能衰竭，第三，血小板减少所带来的一系列的临床症状。溶血性贫血患儿可以表现为乏力、黄疸、面色苍白，血尿，甚至酱油色尿这是溶血性贫血。那么肾功能衰竭，可以表现为少尿、无尿以及由于肾竭所导致水、酸碱以及电解质的紊乱。还可以导致浮肿，这是肾功能衰竭。另外就是血小板减少所导致这种皮肤的出血点或者瘀血斑这种临床表现。那么，化验检查，第一就是像这种溶血试验，阳性血色素的降低，肾功能，肾功能衰竭。另外就是凝血功能的异常，血小板的降低，这是相关的这种化验检查。那么该病是临床上非常凶险的一种疾病。近年来，随着血液净化技术的不断这种完善，这个疾病的抢救成功率较以前有了比较明显的增高。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
由于头孢类抗生素与酒精的可以产生一种严重的双硫仑反应，轻者可以导致消化道症状，比如恶心、呕吐，甚至头疼、头晕、大汗、一过性意识丧失，严重的可以发生休克，甚至死亡，所以口服或者是静脉使用头孢类抗生素以后，短期内应该禁止饮酒。那么至于吃过头孢以后，多长时间可以饮酒，这与以下几点有关：\n1、我所使用的头孢类抗生素的使用时间，使用的剂量越大、使用时间越长，这类药物在体内清除的时间也就越久，所以需要更长的时间，等到这种药物代谢以后，才能饮酒。\n2、与头孢类抗生素的种类有关，头孢类抗生素有很多种，不同的头孢类抗生素，在体内的半衰期是不同的，所以与头孢的种类有关系。\n3、与病人本身的体质有关，本身的肝、肾功能对于头孢类抗生素的代谢能力，直接关系到药物在体内的残存的浓度。\n所以，口服或者是静脉使用头孢以后多长时间可以喝酒，不能一概而论，不同的病人、不同的头孢类抗生素、不同药物的使用剂量、不同使用时间，因人、因时而异。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
阿奇霉素是我们临床上经常使用的一类广谱抗生素，它属于大环内酯类抗生素的一种。阿奇霉素对于临床上常见的呼吸道和泌尿道，皮肤软组织的一些感染，它的治疗的效果还是不错的，尤其是阿奇霉素对于支原体、衣原体的感染效果也非常好，所以阿奇霉素在临床上是经常使用的一种抗生素。那么阿奇霉素，它的副作用主要集中于以下几点：1、就是胃肠道反应，常见的有恶心、呕吐、腹痛、腹泻。那么，一般就是停药以后，这些症状都可以自然消失。另外，就是阿奇霉素可以导致部分患者转氨酶的增高，这种情况一般在停药以后，也可以自然消失。还有就是极个别的现象，在临床上很少的病人发生过敏反应，比如皮炎，停药以后一般也会自愈。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
肌酸激酶，它广泛的存在于我们人体的肌肉组织当中，包括骨骼肌、心肌、平滑肌等等。当然在其他的脏器当中，也会存在有相当数量的肌酸激酶，比如说肝脏，肝脏损伤的时候，肌酸激酶也会增高。但是如果肌酸激酶严重的增高，那么一般是代表我们的肌肉组织受到了直接的损伤，或者肌肉组织产生了病变，才会导致肌酸激酶的增高，那么在临床见到的有一些肌酸激酶的检测数值，低于正常的数值。那么在临床上，认为这种肌酸激酶低，是没有临床意义的。也就是说，当我们发现检测到的肌酸激酶低于正常值的时候，不要紧张也不用恐慌。这是一种正常现象，临床上不需要处理，也不需要治疗。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
阿奇霉素是临床上经常使用的一种大环内酯类的抗生素。对有些细菌，呼吸道、泌尿道以及皮肤软组织等等的感染的治疗，效果还是不错的。 而且对于支原体、衣原体的抗感染的效果，也是非常的不错。阿奇霉素口服的制剂，一般有两种吃法；一种是3天疗法，一种是5天的口服。阿奇霉素在市场上买到的，都是1盒里面有6片。 如果3天的口服总剂量，就是每天吃2片，每天只吃1次，连吃3天。如果采取的是5天的疗程，可以第1天口服2片，1次顿服，然后剩下的4天，是每天口服1片，这是阿奇霉素的口服的治疗方式。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
阿托品眼药水，是一个比较强效的散瞳药物。阿托品它是一种抑胆碱酯酶药。那么胆碱酯酶主要的功效是分解乙酰胆碱，乙酰胆碱的作用，对于肌肉，乙酰胆碱可以导致肌肉的收缩，阿脱托可以对抗一些乙酰胆碱的这种作用，也就是它可以使肌肉松弛。在眼睛，阿托品可以导致瞳孔括约肌的松弛，从而达到散瞳的作用，主要应用于比如，虹膜睫状体炎，这个时候由于大量的渗出，可能导致这种粘连，散瞳以后，实际上就是为了预防这种粘连的发生。所以，阿托品主要是比较强效的散瞳药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
临床上诊断电解质紊乱并不困难，首先，要有诱因，如长期的使用一种利尿药物，长期进食不好、长期腹泻或者是呕吐，其次，就要有临床症状，如乏力、全身没劲、食欲不振、纳差，甚至恶心、呕吐，肌肉的震颤、手脚的麻木，甚至严重可以引起昏迷。当然电解质紊乱，最终的诊断还要靠血液的化验，到医院抽血做血清学的电解质的化验，有没有电解紊乱就一目了然了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
肌酸激酶同工酶，它主要存在于我们的心脏肌肉细胞当中，所以当我们的心脏细胞受到损伤的时候，比如心肌炎，急性的心肌梗死，在这种情况下，我们检测到的肌酸激酶同工酶会有明显的增高。 这时我们的肌酸激酶同工酶增高的水平，与心肌细胞受损的程度是成正比的。肌酸激酶同工酶，它的特点就是出现的比较早，在心脏心肌细胞损伤以后出现的比较早，而且是比较特异的。 所以它的增高代表的是心肌细胞的损伤，一旦出现了这种肌酸激酶同工酶的严重的增高，应该引起我们足够的重视，及时就诊。

讲解医师：李亚霖  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院普通内科
不管是口服头孢类抗生素，还是静脉使用头孢类抗生素以后，喝酒的危害是相当巨大的，严重的甚至导致死亡。头孢类的抗生素口服，或者是静脉使用以后，会在体内保持相当的一段时间，在血液当中，它的浓度会保持相当的水平，这个时候如果喝酒了，就会发生一种反应，叫双硫仑反应。这种反应轻者，可以导致患者的血压降低、尿量减少、全身大汗、一过性意识不清、头疼、头晕，甚至一些消化道的症状，严重的甚至可以出现虚脱、休克，甚至导致患者死亡。在临床上，确实也见到过严重的双硫仑反应危害到患者生命的案例，所以在使用头孢霉素后，或者是使用头孢霉素期间，应该绝对戒酒。