朱筠

垂体有非常多的内分泌功能，包括下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-肾上腺、下丘脑-垂体-性腺，这是有完整的靶腺的三个腺体。除此之外，还分泌泌乳素、生长激素等激素，当这些激素分泌不足的时候，临床当中就会表现为甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、性腺功能减退。 不同人群在不同的阶段，表现就会有非常大的不同。如果在婴幼儿青少年期间，孩子表现的就是不长个、智力发育受影响，没有正常的生长发育。如果到了成年期发病，主要表现为精神差、食欲差、没有精力、不愿意活动、不能正常的工作、嗜睡。当患者有垂体前叶功能低下的时候，激素替代治疗是非常重要的，尤其是肾上腺皮质功能的替代，也是终生需要替代，而且在患者出现应激情况，比方发烧、外伤需要做手术的时候，糖皮质激素不但不能减量，还要增加剂量，否则就会出现垂体前叶功能危象这样的表现，会影响到生命。

孩子的身高是非常关注的一个情况。矮小有一个界定的标准，它是和同龄、同性别儿童去比较。按同龄、同性别儿童的平均身高，如果不到其第三百分位数，就可以认为是矮小。 如果真的矮小，就需要及时到医院去就诊，要去检查矮小的原因。生长激素不足可以导致矮小，甲状腺功能减退也会导致矮小；还有些内分泌疾病，比如库欣病、糖尿病也会让小孩的生长会受到影响。因此患者要去查因，给予积极的治疗。这些疾病都是可以通过治疗使小孩恢复正常的生长状态。尤其是生长激素缺乏，现在有生长激素的注射治疗，能够让小孩及早的治疗，以达到预期身高。

垂体分泌有非常多的激素，这种激素对人体的生长发育有着非常重要的作用。垂体主要分泌影响支配甲状腺的促甲状腺激素，影响到肾上腺皮质的促肾上腺皮质激素，管理性腺的促性腺激素，其分两个，一个是促卵泡生成素以及促黄体生成素，再有生长激素和泌乳素。 这六个激素是我们目前能够测出来的垂体非常重要的激素。可能有些是按照下丘脑-垂体-甲状腺、下丘脑-垂体-肾上腺和下丘脑-垂体-性腺进行检查。出现的激素测定是叫性腺激素六项、甲状腺激素五项、肾上腺激素三项或者五项。

垂体分泌的叫生长激素，它与身高有非常密切的关系。在青春期发育之前以及新生儿期，生长激素都有大量的分泌，有一个分泌高峰，对身高有作用。补充生长激素是能够影响身高的，或者生长激素和身高有密切关系，但是没有办法刺激脑垂体。 对于一些需要补充生长激素的患者或者患儿，如果在青春发育之前及时给予补充生长激素，可以恢复到正常的身高。但是对于生长激素不缺乏的人群，并不常规建议给予生长激素的替代。现在对于特发矮小的青少年，如果经过检查，没有发现他有肿瘤或者肿瘤的家族史，则可以给予生长激素的替代治疗。在其青春发育之前，有一个能够达到预期的身高。

垂体泌乳素高常见有以下几种情况： 1、生理性增高：在机体出现一些局部刺激，生理期、月经期、哺乳期这些生理情况下会增高。还有夜间睡眠的时候，激素水平的分泌也是会增高的； 2、全身疾病所致：如肾脏功能受损、肝脏功能受损时泌乳素水平会增高。另外，胸背部如果出现带状疱疹，乳腺有增生和疼痛的时候，局部的疼痛刺激也会导致泌乳素增高； 3、泌乳素瘤：如果分泌泌乳素的细胞增生成了瘤的状态，就叫泌乳素瘤，也会带来高泌乳素血症。