急性尿道炎

男性泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染最常于急性肾盂肾炎，而下尿路感染最常于急性膀胱炎、急性尿道炎。对于泌尿系统感染，总的治疗原则是抗菌、消炎。但由于上尿路感染和下尿路感染的发病特点不尽相同，因此用药选择和具体使用方法上不尽相同，主要治疗如下：一、抗感染治疗：1、上尿路感染：一般表现出明显的全身症状，如发热等，同时有腰痛症状，感染症状较重。一般需静脉应用抗菌素，可根据尿培养结果选择敏感抗生素，也可经验性应用半合成青霉素、第三代头孢菌素、喹诺酮类抗菌素，以及氨基糖苷类抗菌素。用药周期较长，一般是静脉应用10-14天，在症状完全控制后，应继续口服药物如喹诺酮类药物治疗2-4周；2、下尿路感染：在急性膀胱炎时，一般推荐应用喹诺酮类口服药物，如左氧氟沙星，用药周期一般为7天。如果存在有梗阻性问题导致的急性膀胱炎，用药周期应适当延长到14天，且应尽可能解决梗阻问题。而急性尿道炎最常见于淋球菌性尿道炎，一般推荐应用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。另外，还有非淋菌性尿道炎，病原体为支原体或衣原体，主要用药选择是阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星。二、一般治疗：除抗感染治疗外，生活上应多饮水，形成较多尿液以冲洗尿道。还应暂停性生活、注意休息、避免劳累等，也可以应用缓解症状的药物。如果存在明显尿频、尿急症状，可以应用黄酮哌酯类药物改善症状。

急性尿道炎患者可以食用芋头。芋头本身具有开胃、生津、益气、补肾、清热、解毒的作用，所以食用芋头对急性尿道炎有帮助。同时芋头含有丰富的蛋白质、氨基酸，以及各种维生素及微量元素，对于抗癌、消化道疾病、痢疾、肾盂肾炎等，都有较好的治疗效果。所以食用芋头不但可以帮助治疗急性尿道炎，而且对提高自身的免疫力还有帮助。但是急性尿道炎的患者在食用芋头的同时，还要配合药物治疗。对于急性尿道炎患者，首先需要对症、解痉、止痛处理。根据症状不同，如果患者出现尿频、尿急、尿等待等，还要使用有效的抗生素进行治疗。在没有得到细菌培养结果以前，根据经验用喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星。也可以使用大环内酯类的红霉素，以及头孢类等药物。同时患者要多饮水，水的冲刷作用对治疗尿道炎也有帮助，而且用药时要保持足量、全程。一般使用抗生素4-6周，在完全康复以后，再坚持使用抗生素治疗1周时间。

如果患者出现腹痛，同时伴有尿频，常见原因如下：1、女性患者：最常见的原因是急性膀胱炎和急性尿道炎。一旦患者出现急性膀胱炎和急性尿道炎，细菌会在膀胱内大量繁殖，会刺激膀胱壁，造成膀胱壁的频繁收缩，导致患者出现尿频。除此之外，由于细菌以及细菌的代谢产物会刺激膀胱壁，使患者出现下腹部的隐痛、不适；2、男性患者：最常见的疾病是慢性的前列腺炎。前列腺在膀胱的下方，并且包绕近端尿道。一旦前列腺出现问题，会刺激尿道，使患者产生频繁的尿意。除尿频之外，由于前列腺表面有一层被膜，被膜上面充满神经末梢。一旦前列腺出现发炎、肿胀，会刺激被膜上的神经末梢，导致患者出现小腹疼痛。同时疼痛不仅局限在小腹部，而且还会放射到会阴部、腰骶部、大腿内侧等；3、男女共同获得：除上述疾病之外，男性患者与女性患者可以共同获得的疾病是膀胱结石。一旦膀胱内有结石，结石会刺激膀胱壁，导致患者出现尿频、尿急的症状。此外在排尿的时候，结石会卡在膀胱与尿道的连接部位，导致患者出现小腹部放射到尿道的疼痛。

头孢克洛缓释胶囊可以治疗淋病，淋病是淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起，以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病多发生于性活跃的青年男女，男性常表现为急性尿道炎，而女性则常表现为宫颈炎，主要症状有尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓，或宫颈口、阴道口有脓性分泌物。头孢克洛缓释胶囊是第二代头孢菌素类口服广谱抗生素，适用于由敏感菌所引起的上呼吸道感染、皮肤及软组织感染，以及淋球菌性尿道炎等，因此如果是淋球菌感染，而出现尿急、尿痛等症状时，可以服用头孢克洛缓释胶囊。但如果是由沙眼衣原体感染而出现的不适症状，不建议使用头孢克洛缓释胶囊进行治疗，可以服用阿奇霉素片、克拉霉素胶囊等大环内酯类抗生素进行治疗。因此，当患者出现上述不适症状时，应及时就医，确定病原菌后，在医生指导下规范治疗。

在这里说一下什么叫尿液红细胞高，正常的尿液当中红细胞可以少量存在，一般情况下不能高于每高倍镜视野3个，如果高于3个，这个时候我们称为尿液当中红细胞的增高。红细胞尿液当中增高，比较常见的是泌尿系有出血，比如急性尿道炎、急性膀胱炎、前列腺炎等都可以出现尿液当中的红细胞高。另外，肾脏的实质性病变，比如急性肾小球肾炎，可以很好的出现较多的红细胞。因此，尿液当中有红细胞的出现，我们要注意是泌尿系统当中什么原因造成的。另外需要强调一下，对于女性尿液当中有红细胞存在，一定要注意排除是由于月经而引起尿液当中红细胞出现的假性存在，这在临床上检查的时候比较多见，因此要引起高度重视。

尿道炎是否会自己康复取决于患有尿道炎的严重程度。如果属于轻度尿道炎，患者可以多喝水、勤排尿，尿道炎的症状可能会自己康复。但是如果属于中、重度尿道炎，这个时候需要通过口服药物进行治疗。尿道炎是泌尿外科常见的临床疾病，表现是尿频、尿急、尿痛。有很多患者由急性尿道炎转为慢性尿道炎，一般需要口服药物进行治疗，以中药为主，对于慢性尿道炎有很好的治疗效果。中药主要选择清热解毒、利尿通淋类的药物，临床中经常使用的中成药主要是银花泌炎灵、八正胶囊、热淋清颗粒或清浊祛毒丸。如果尿道炎是由于细菌感染所引起，要配合使用西药抗生素一起治疗。有的患者表现为轻微尿道炎，可能会有偶尔尿频、尿急等。可以通过自身饮食结构调整，使尿道炎自我恢复，主要是清淡饮食、多喝水、勤排尿。

女性尿痛，需具体情况具体分析： 1、尿痛性质：是憋胀的痛，还是烧灼的痛、绞痛，所以一定要问尿痛的性质； 2、尿痛部位：尿道痛、小腹痛还是腰痛； 3、尿痛伴随症状：尿痛时有没有尿频、尿急。尿痛时有没有尿血，尿痛时有没有腰痛，尿痛时有没有发烧，尿痛时有没有上呼吸道感染等，要问伴随症状。 常见尿痛的原因首先是泌尿系感染，尤其是急性膀胱炎和急性尿道炎，当然泌尿系结石也可以出现尿痛，其次还有急性肾小球肾炎，再有就是慢性肾小球肾炎、IgA肾小球肾炎。但还有更严重的一种情况，如果尿血没有尿痛，这种情况下，一定要除外其它不好的病。其次有些人尿痛是肾结核合并的泌尿系感染，也可以尿痛，所以有些尿痛还是要考虑其它病，不要简单认为是尿路感染，当然尿痛尿路感染比较多见，所以建议还是要去医院诊治。

女性急性尿道炎，若为急性单纯尿道炎或单纯泌尿系感染，且不存在复杂性病因和解剖异常，应用针对泌尿系感染服用有效的抗生素，通常1-2天后尿痛、尿频、尿液浑浊、血尿等表现可明显缓解。但易有后遗症状，如尿道不适，部分患者需1-2周才会彻底消失。根据发病时间的长短决定应用抗生素的时长，具体用药时间需经泌尿外科医生专业、规范的指导，避免或降低复发风险。

急性尿道炎患者可以吃枇杷，枇杷含有维生素C、水分，对尿道炎刺激不大。急性尿道炎患者需要少吃刺激性食物，多吃富含水分的水果，包括西瓜、哈密瓜、梨、葡萄、枇杷等，能够产生利尿作用、减轻尿路刺激症状，对急性尿道炎有益。患者应避免刺激性食物，包括辣椒、酒、胡椒、生姜等，这些食物对尿道黏膜刺激较强，会加重尿道炎症。此外急性尿道炎患者要注意多喝水，保持尿道口和局部的清洁、卫生、干燥。还可以使用清热利尿的中成药，如热淋清颗粒、银花泌炎灵片等，皆有清热利尿的作用，减轻尿道炎症。如果炎症较重可以用抗生素尽快杀灭尿道细菌，减少尿道炎症状，预防尿道感染向膀胱、肾盂扩散，引起膀胱炎、肾盂肾炎。急性尿道炎要及时治疗，预防逆行感染。通过多饮水，可以减少逆行感染的机会。通过运动增强体质，促进炎症消散，有助于改善症状。而进食水果可以起利尿作用，加快炎症消退。

急性尿道炎患者，通常可以食用杨桃。杨桃本身为营养价值高的水果，有降血脂、血压的作用，并且杨桃富含充足的水分、糖分，维生素C及多种微量元素，所以食用杨桃本身可以将热量通过小便排出体外。而急性尿道炎的患者需要增加水分、增加尿量，从而对尿道有冲刷作用。所以急性尿道炎患者食用杨桃没有害处，反而有帮助。急性尿道炎的治疗，需要根据病因对症处理。一方面对于急性发作的急性尿道炎，可以采取解痉、止痛的方法进行治疗。即应用有效抗生素对症处理，多饮水。另一方面对于慢性长期反复发作的急性尿道炎，患者需要增加免疫力、增强体质。平时多锻炼，并且补充充足的维生素、蛋白质，养成良好的卫生习惯。特别是女性在生理期或者夫妻同房前后要多饮水，而且适当应用抗生素，以预防感染。平时养成手不离杯、杯不离口的习惯，每天保持尿量充足。尿量的正常可以根据尿液的颜色进行判断。通常只要保持尿色清澈透明，就预示患者体内水分充足。