心脏射频消融术

心脏射频消融术多少钱不能一句话说清楚。因为心脏射频分很多种，有简单的，有复杂的，简单的大概1万元左右，复杂的手术需要用很多的仪器，使用很多的耗材，医生要花费更多的精力，自然而然钱就多了。一般价格总的来说最复杂，比如现在房颤的射频消融术，一般就是6-7万左右，主要是耗材贵，相应的使用设备多，所以价格贵一些，简单的射频消融术大概1万元左右，总体而讲价格在1万至6-7万元之间。当中还不能排除，假如病人治疗过程当中出现其他情况，其他并发症也要处理，也需要其他的手术或使用其他的耗材，价格可能会更多。

射频消融手术是无创手术，恢复非常快，术后第二天可以让病人穿衣服下床，同时需要积极下床，因为早下床对病人术后有好处，所以大家不要担心做了手术是否需要休息很长时间，实际上第二天一般就下床活动，一周以内稍微适当的休息一下可以恢复正常生活，不必要大惊小怪。射频消融心脏手术是一个微创的心律失常治疗手术，也对心脏没有造成损害，所以这一点一定要有基本常识。

普遍有心律失常病人术前都有气短的表现，一发作的时候就觉得气紧，心前区不适，由于术中找心律失常点需要诱发，可能病人要产生气短等症状，但症状很快消失，并不是严重的症状。同时症状也并不完全是心悸，也和病人的个体差异有关，有的病人跳到200次/分钟也没症状，所以大家不要担心。首先把疾病从病因得到治疗，有些伴随的症状慢慢随着时间的推移就会改善甚至消失，所以大家不用担心心悸的症状，它就是心律失常的表现，随着心律失常治疗，心悸症状就消失了，大家不必担心。

心房颤动常见的症状为心慌、胸闷等感觉，治疗方法包括以下几点：1、药物治疗：有预防房颤发作、转复心房颤动的药物，如盐酸胺碘酮片，还有可控制心房颤动发作的药物，如倍他乐克、盐酸地尔硫卓等。心房颤动的患者易合并栓塞等严重并发症，如脑梗、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等，故心房颤动患者需预防血栓形成，可应用华法林或其他新型口服抗凝药物，如利伐沙班片、达比加群酯等。2、手术治疗：可进行心脏射频消融术。

射频消融引起的发烧，可能与其他伴随疾病有关，比如肺上有感染，有感冒就容易发烧。所以一般最好是没有以上情况下进行射频消融，射频消融上台以后，导管室非常保暖的，对病人会采取很多积极保护的措施，不会引起感冒。同时发烧要分清楚术后发烧的温度，是低烧还是高烧。如果要是超过37℃，要注意是不是其他原因造成。一般发烧大家不要紧张，适当处理就会得到改善，这和射频消融术没有关系。目前只要积极的做好术前准备，不要出现让病人发烧的情况，但发烧后要积极的配合大夫查清原因及早治疗，不会有危险。

因为心脏射频消融术一般需静脉穿刺，但血管并发症较少见。如需进行左侧旁道射频消融治疗，需穿刺股动脉，血管并发症可能引起穿刺血肿形成。如出现血肿，一般采取压迫止血治疗。 如果血肿不断增大，可能需行心脏彩超检查，明确血肿大小，判断是否存在与其它血管相通现象，以便进一步治疗。此外，心脏射频消融术操作过程中可能误伤希氏束，引起二度或三度房室传导阻滞或导致心脏穿孔，引起心脏压塞等现象。

心脏射频消融术相对比较安全，它是通过导管放到心脏里，然后把心脏内的异常通道通过高频电磁波消除，属于一种微创手术。射频消融术已经有20多年历史，目前射频消融术广泛应用于快速心律失常治疗，如室上速、室早、室性心动过速、房颤等。每年我国都进行大量射频消融术，国内外实践及研究表明，该手术总体来是一种非常安全的手术 当然，任何手术都有一定风险，心脏射频消融术也是一样，但总体而言，心脏射频消融术严重并发症发生率非常低，还是相对比较安全。

心脏射频消融术一般不会直接引起早搏，少数情况可能会引起早搏。因为射频消融是对于异常心肌组织进行高频电磁波消融治疗，有可能引起局部心肌炎症、水肿，从而引起其自律性增高，诱发早搏。如果是这种情况所引起早搏，多数情况早搏会逐渐减少甚至消失。 如果患者原来有早搏，没有及时发现，而术后检查发现有早搏，若没有症状，则不需要进行处理。在进行射频消融术时，如果患者早搏很多，可以对早搏也进行处理。但如果早搏数量也比较少，进行标注时会比较困难，进行消融时不好评价手术效果，因此很多时候不进行早搏消融。

心脏射频消融术的禁忌证如下所示： 1、患者感染未得到控制，因进行射频消融术时，通常选择比较表浅、比较大的血管进行穿刺，一般从腹股沟或锁骨下区域进行穿刺。如果要进行穿刺的部位皮肤有严重的感染，则不能进行手术，需要先控制局部皮肤感染，而后才能进行手术； 2、患者有全身严重感染，如败血症，即血液里有细菌，或患者近期有严重感冒。在严重感染没有得到控制前，不建议进行手术； 3、心脏有炎症，如心肌炎、感染性心内膜炎，或心腔有血栓，导管在心腔内操作时有可能把血栓碰掉，引起其它位置栓塞，故也不建议手术； 4、患者有严重的精神疾病，不能配合手术，也要慎重考虑。

心脏射频消融术的费用一般取决于采取的模式，不同地区的经济与政策补给存在差异，但费用基本一致，具体如下： 1、普通模式：即二维模式，室上速患者进行射频消融手术的费用一般不超过3万元，室速患者的手术费用可能稍高； 2、三维模式：房扑、房颤或疑难室上速的患者进行射频消融手术的费用可能稍高，如房颤三维消融的费用可能约为6.5-7万元，房扑消融的费用约为5万元。