张艳艳

过敏性鼻炎与过敏性哮喘相同，只能控制不能治愈，亦不能自愈。 患儿与家人需要改变环境并做好生活管理，从而减轻症状出现的频率与持续时间。要回避不良生活环境，如刷油漆的地方及装修过的新房不宜多停留；野外、田边、树下花粉较多，应避免接触。居住环境宜物品简单、整洁，常通风换气。出现过敏性鼻炎的患儿需要及时到医院就诊。

儿童出现过敏性鼻炎不一定是免疫力低下引起。有过敏性鼻炎与个人体质有关，过敏性体质的患儿，处于特定环境中，或接触过敏原，可出现过敏性鼻炎的症状。如小儿免疫力低下，过敏性鼻炎的症状会更明显，两者虽然无直接关联，但有一定联系。所以当小儿出现过敏性疾病时，需要考虑周围环境是否有影响，是否因其他因素引起。进而做相应调整。儿童过敏性鼻炎可引起小儿生活质量下降，应引起大家的重视。

讲解医师：张艳艳  （副主任医师）
就职单位：临汾市中心医院儿科
营养性缺铁性贫血是婴幼儿时期最常见的疾病，病因如下：\n一、储铁不足，早产、双胎、多胎和孕母严重缺铁，可使胎儿从母体内获得的铁减少。\n二、铁摄入量不足，这是营养性缺铁性贫血最主要的原因，人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁较多的辅食，容易发生缺铁性贫血。\n三、生长发育因素，婴儿期生长发育快，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易导致缺铁。\n四、铁吸收障碍，食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻也可以造成铁吸收不良。\n五、铁丢失过多，如孩子患有肠息肉、钩虫病、肠道过敏，均可导致铁丢失过多。\n对贫血的治疗强调合理添加辅食，孩子六个月以后可以添加辅食，七个月开始应该添加含铁丰富的动物性食品，比如瘦肉、血块、肝，这些都可以适当的加入。孩子同时要保证充足的睡眠，避免感染，如果有肠道过敏的积极处理肠道过敏因素。要纠正挑食、偏食的不良习惯，铁剂的补充，铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，目前选择比较多的是蛋白琥珀酸铁口服液，效果比较可靠。

过敏性结膜炎是儿科常见疾病，患儿常合并发生过敏性鼻炎。过敏性结膜炎的患儿常表现为眼睛痒、红，遇特定环境后，症状加重。可用色甘酸钠眼药水、左卡巴斯汀眼药水进行治疗，必要时可选用含少量激素的眼药水。日常生活中要回避过敏原。如患儿对花粉过敏，不要去花粉浓度较高的野外。螨虫过敏的患儿，家里物品宜整洁、简单，宜经常开窗通风。 具体用药请咨询医生，以医生面诊指导为宜。

过敏性荨麻疹是由多种因素导致的过敏性疾病。如儿童接触过敏原或冷热刺激、情绪紧张、进入特殊环境等，可突然出现皮肤瘙痒，表现为游走样斑块。荨麻疹的患儿需要找出原因，常见原因有食物性因素、吸入性因素、接触性因素、冷热刺激、心理因素等等，要针对原因进行回避，可采用抗组胺类药物进行治疗，推荐使用第二代抗组胺药物。过敏性荨麻疹反复发作的患儿应加强锻炼，体质增强可使症状减轻。

湿疹是儿科较常见疾病，湿疹的孩子起皮时，如症状不明显，需做好保湿护理，可选用婴幼儿保湿霜剂或护肤油，也可适当使用激素类用药，如尤卓尔、派瑞松等药物，激素类用药需谨慎，应遵医嘱使用。如症状加重必须去医院进行规范治疗。湿疹与过敏有关，可引起过敏的食物有鸡蛋、牛奶、海鲜等。母亲应避开易引起过敏的食物。必要时患儿可服用氨基酸配方奶粉。 具体用药请咨询医生，以医生面诊指导为宜。

婴儿湿疹是一种慢性疾病，与过敏有关。常于小儿出生后1月左右出现，随着小儿肠道功能及免疫系统的不断完善与成熟，配合必要治疗，在小儿6个月至1岁时，症状可明显减轻，个别患儿可持续较长时间。湿疹的孩子，母亲应回避可能引起过敏的食物，不吃母乳的孩子建议服用纽康特、纽太特等氨基酸配方奶粉。可疑、过敏的食物应推迟添加辅食。湿疹的患儿应综合管理，做好皮肤护理，可用保湿油，避免温度过高，保持皮肤干净清洁，避免继发感染。