张姝媛

临床常见体质虚弱患者，较易感冒，多表现为鼻塞、嗓子痛、畏寒等。中医认为反复感冒多由肺气虚、脾气虚所致，体质较差的气虚患者也可表现出易感冒、鼻子堵塞等症状，建议通过中医辨证论治等方法进行治疗、调理。若为肺气虚患者，可使用补肺气的药物，若为脾气虚患者，多表现为气血生化不足，可采用健脾等方法进行治疗，还可选择在夏季敷用三伏贴，以改善身体机能、提高免疫力。

亚健康状态是介于疾病与健康之间的一种状态，西医检查问题较小，而通过中医进行包括体质检查在内的相关检查，可发现患者属于较为偏颇的体质，包括痰湿体质、血瘀体质等，不同体质可表现出不同的亚健康症状，如失眠、注意力不集中、神疲乏力、兴趣缺乏、脾气急躁、头晕、便秘或腹泻，部分女性亚健康可表现痛经、月经紊乱等。临床中还可见部分患者伴有心理的亚健康状态。

亚健康是一种即不属于疾病、又不属于人体正常状态的中间状态，在经西医检查未发现特殊情况时，中医可能会发现患者体质改变等问题，包括体质从平和转变为阴虚、阳虚等偏颇体质。临床建议根据亚健康患者不同体质采取相应的治疗方法，以达到调整体质、平和气血、协调阴阳等目的。若为心理亚健康患者，建议保持良好、平和心态，同时改变不良生活习惯，包括吸烟、酗酒、熬夜等，并进行适当运动。另外，还要保持良好的人际关系，如与朋友简单倾诉，释放压力。

造成反应迟钝的原因较多，具体如下： 1、器质性病变：若出现老年人反应迟钝，可能存在痴呆或认知功能下降，或因甲状腺功能减退、电解质紊乱、低钠血症等疾病因素所致，另外，因夜间出现睡眠呼吸暂停，导致脑部严重缺氧，进而引发的反应迟钝也较为常见； 2、功能性改变：如睡眠质量较差、作息习惯不良等因素易导致反应迟钝，可通过调节改善反应迟钝，如服用益智仁等中药或进行拔罐等理疗。

脑子反应迟钝需根据发病原因采取河市治疗办法，具体如下： 1、器质性病变：包括大脑供血不足、睡眠不足导致的认知功能下降，或部分患者因电解质紊乱或甲状腺功能减退等疾病造成的反应迟钝，均需消除病因后，再进行针对性治疗； 2、功能性改变：包括睡眠不足等，需改善睡眠规律，养成良好作息习惯。 另外，脑子反应迟钝还可通过中医或推拿等理疗进行治疗，同时，饮食避免过咸。

容易疲劳犯困的原因包括： 1、睡眠质量较差：易造成第2天疲劳易犯困，若患者出现睡眠呼吸暂停综合征，较易造成睡眠期间长期、慢性缺氧，使身体难以得到充分恢复，导致白天易疲劳犯困，需通过寻找病因，进行对症治疗； 2、单纯性疲劳犯困：需对患者体质进行检查，如阳虚体质、气虚体质均易出现疲劳犯困等症状，需对体质进行调理，可达到治疗效果。

过度疲劳的原因较多，部分患者先天体质较弱，易出现过度疲劳症状；糖尿病、甲状腺功能亢进，甚至包括部分肿瘤在内的消耗性疾病也易引起过度疲劳症状。需根据不同病因采取针对性治疗，以促进较好恢复。若为单纯性疲劳，需注意饮食有节，切勿过于偏颇，适当活动，保持良好、平和心态，养成良好的生活作息习惯； 若疲劳症状较为严重，建议到医院进行中医治疗，以调理阴阳平衡。

讲解医师：张姝媛  （主治中医师）
就职单位：石家庄市中医院脑病睡眠科
对于脑梗死要根据不同的发病时间制定不同的治疗方案。在脑梗死发病的超早期，也就是在刚有症状的3小时之内，通常采用溶栓治疗，溶栓治疗里最重要的药物是阿替普酶。如果没有条件的可以选择尿激酶进行溶栓治疗，开通血管，最大限度的保护脑组织。到了急性期超过3小时之后，治疗起来通常会用活血的中成药，用扩张脑血管的药物、防止脑水肿的药物或者脑保护剂。活血的中成药里包括血塞通、血栓通、舒血宁、丹红注射液等等，脑保护剂也可以。可以用防止脑水肿的，如果血压非常高，脑水肿比较明显，可能会需要用到甘露醇、甘油果糖。到了病人的常规治疗恢复时，需要给予口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷和他汀类的药物。到了恢复期时，需要控制危险因素，比如高血压的病人，需要常规服用降压药物。对于糖尿病的病人，可能需要好好的控制血糖，服用降糖药物。