小叶肺炎

小叶性肺炎又称支气管肺炎，相对于大叶性肺炎而命名。大叶性肺炎是细菌感染引起的肺炎，小叶性肺炎往往是相对特殊的非细菌病原体引起，如肺炎支原体、肺炎衣原体。这些病原引起的肺炎往往小叶性分布成为支气管肺炎，以支气管为主要播散途径。 如果发生小叶肺炎，应该尽快明确病原。给予经验性治疗覆盖可能的支原体、衣原体等非典型病原体。在治疗过程中要通过抗体监测、病原检测来明确是哪类病原导致，尽早进行对因治疗才能够得到更好的治疗。

小叶性肺炎是否严重，需根据病情、年龄、有无基础疾病、临床表现、全身状态等信息综合判断。若患者为青少年，并无基础疾病，仅出现咳嗽、咳痰、发烧、呼吸困难等症状，病情相对较轻。若患者患有基础疾病，如糖尿病、肿瘤或长期卧床，则情况比较严重，可引起呼吸衰竭，甚至引起生命危险。 小叶肺炎患者症状较轻，常见症状为咳嗽、咳痰、发烧、呼吸困难等，经过适当的抗生素治疗，通常可以缓解，病人预后较好。如果部分患者患有基础疾病，预后较差。

小叶性肺炎，顾名思义分布于肺小叶，病变范围较小，主要包括细支气管、终末性支气管以及肺泡管、肺泡囊和肺泡，大叶性肺炎和小叶肺炎都是肺炎的病理分类。 胸部X线检查可发现小叶性肺炎的患者沿支气管纹理分布不规则的斑片状阴影，边界比较模糊，双肺下叶比较多见，并且整个范围相对比较小，没有实变。大叶性肺炎是沿肺段、肺叶分布的大片状阴影，二者存在显著区别。