外阴炎

阴唇痒是外阴炎或阴道炎的表现之一，也有可能有其它的外阴局部病变导致的阴唇痒，治疗方案由专业的妇科医生决定。如果只是单纯的外阴局部炎症，导致阴唇痒就需要应用外用洗剂，或者局部应用外用药物，进行局部瘙痒部位的涂抹，可以有效的治疗该症状。如果是阴道炎导致的白带异常，刺激阴唇部位引起的瘙痒，需要进行阴道炎的治疗，阴道炎的治疗需要确定阴道炎类型，选择相应的治疗药物。 如果是细菌性阴道炎，常用选用甲硝唑阴道的栓剂进行治疗，霉菌性阴道炎就选择卡尼丁栓，或者其它的局部应用的抗真菌药物进行治疗。如果是滴虫性阴道炎，需要应用局部的甲硝唑栓剂，再配合口服的甲硝唑片剂进行治疗。如果是非炎症导致的阴唇发痒，是其它病变，还要确定病变后再考虑治疗方式。

外阴瘙痒不常建议用碘伏，碘伏是常用的消毒剂，常用于黏膜消毒。如果是特别明显的外阴炎症或外阴溃疡时，不常规推荐自己在家用碘伏消毒。很多疾病都可以引起外阴瘙痒，比如外阴炎、外阴营养不良等，外阴瘙痒通常没有特异性，比如合并阴道炎症、宫颈炎症、内膜炎症，甚至宫颈癌前病变、宫颈癌等，也可能引起分泌物增多，导致外阴瘙痒。外阴瘙痒如果反复出现，不建议女性自己在家用碘伏擦洗，应及时到医院明确病因、对症治疗，如果自己在家用药可能掩盖症状。偶尔一次外阴瘙痒，如果外阴有破溃，或在卫生巾上有少量分泌物，常规做体检以后没有太大问题，偶尔用碘伏消毒即可，碘伏刺激性并不大。

外阴瘙痒有较多原因，如外阴炎症、皮肤疾病、阴道炎症、神经性因素等。无论哪种情况，均有特有表现。如外阴炎症通常表现在外阴局部病损，伴有外阴瘙痒，不伴有阴道分泌物增多，而阴道炎症常表现为外阴瘙痒伴有阴道分泌物增多。 另外一种全身疾病造成外阴瘙痒，如糖尿病引起外阴瘙痒可伴有全身皮肤瘙痒、皮肤异常感觉。还有部分人是神经性表现，可表现为忙碌时外阴不瘙痒，而闲暇时外阴瘙痒。 总之，外阴瘙痒需掌握病因，找到病因才能找到正确治疗方式。

外阴瘙痒可能有几种情况，具体如下： 1、阴道炎症，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或者细菌性阴道病等。由于上述炎症导致分泌物异常，导致月经不正常； 2、还可能是外阴某些疾病引起，比如外阴萎缩性病变、外阴神经性皮炎，包括外阴白癜风等外阴疾病也可能会导致外阴瘙痒。 有上述情况时，需要到医院检查外阴瘙痒到底是何种原因引起。外阴瘙痒如果是外阴炎症引起，就需要消炎治疗，如果是外阴的某些病变引起，则要检查究竟是外阴的哪种病变。必要时可能还要做活检证实病变性质，根据病变性质做相应治疗。

外阴炎类型较多，一般可按病程分为急性外阴炎和慢性外阴炎。具体症状如下： 1、急性外阴炎：患者先感到外阴不适，继而出现痒痛及疼痛，或有灼热感，同时可出现大小阴唇、阴蒂等外阴部位皮肤及黏膜有不同程度的肿胀、充血，严重时还会形成糜烂、溃疡或出现大片湿疹等，并伴有排尿痛、性交痛。另外，外阴部位出现毛囊炎时，也可因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛，进而形成疖肿； 2、慢性外阴炎：主要表现为外阴瘙痒，皮肤增厚、粗糙、皲裂，也可以伴有排尿痛或性交痛。

怀孕之后外阴瘙痒是外阴炎症，或阴道炎症常见的临床表现之一。要确定是不是存在外阴炎症或阴道炎症的问题，只需要进行简单妇科查体和白带常规的检测即可明确。如果确定存在外阴局部的炎症，只需要应用洗液，加上局部应用的外用的药物，进行局部的瘙痒部位的涂抹，即可明显的缓解症状。 如果是阴道炎症导致的外阴瘙痒，需要进行白带常规的检测，明确是哪一种性质的阴道炎，选择相应的药物治疗。如果是细菌性阴道炎，选用甲硝唑栓，如果是霉菌性阴道炎，选用卡尼丁栓。如果是滴虫性阴道炎，需要阴道局部应用甲硝唑栓，再配合口服甲硝唑片剂。如果是细菌性阴道病，选用局部的甲硝唑栓即可。所以对于怀孕的女性，出现外阴瘙痒症状之后，要明确原因，再选择相应的治疗药物，孕期有多种药物都是可以安全使用，在医生指导下可以不必担心对胎儿的影响。

外阴瘙痒、红肿、破溃，可能有以下几种原因：1、非特异性外阴炎症：单纯出现外阴破溃，通常是机械性刺激，性生活后使用不清洁卫生用品，导致局部过敏性反应。患者可以清洗外阴局部或局部给予药膏，促进黏膜生长，还可以使用消炎药物或者止痒药物，治疗效果较好；2、感染性疾病：如阴道炎，主要因滴虫、霉菌、厌氧菌等感染，使阴道分泌物异常增多，刺激外阴皮肤黏膜，导致外阴出现瘙痒、红肿、充血或破溃，加上不正确搔抓止痒等，主要针对病原体进行对症治疗。如果是细菌性阴道炎，可以选择甲硝唑，如果由外阴道假丝酵母菌引起，可以选择克霉唑、制霉菌素等。不同病原菌感染引起阴道炎的症状均可能为瘙痒、灼热，但白带特征不同，需要至正规医院进行白带常规检查，明确病原微生物，进行针对性治疗。

外阴瘙痒治疗需明确病因，最常见阴道炎症引起外阴瘙痒，需要检查明确炎症类型，属于真菌性、滴虫或霉菌性炎症，根据检查化验阴道分泌物确定具体药物。外阴瘙痒存在于过敏性疾病，临床中常见到外阴湿疹引起外阴瘙痒，可以使用皮肤科医生建议外用药物；外阴白斑，即外阴硬化性苔藓，此类患者外阴皮肤会发生色素减退、皮肤发白，外阴发生瘙痒，可以通过就诊明确后，应用外用药物治疗；外阴炎症，外阴表现为充血，甚至存在脓性分泌物，阴道口可以观察到。 无论何种类型外阴瘙痒都要及时到医院就诊、及时治疗，给予相应药物都可以得到缓解。发生外阴瘙痒以后需要保持自身清洁，建议用清水冲洗外阴。阴道避免随便放置药物，阴道属于菌群平衡环境。在没有医生建议的情况下，应避免冲洗阴道，避免阴道放置药物破坏阴道菌群。

妇科炎症通常依据感染的部位和病原菌种类，进行具体区分，具体如下：1、感染部位：女性因为生殖器官的特殊性，容易导致细菌，以及病毒等致病微生物入侵，从而诱发疾病。常见的妇科炎症依据生殖器官的特点，从外向内可以分为外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢炎症、盆腔结缔组织炎症，以及输卵管、子宫等盆腔生殖器官炎症，常见的是阴道炎、前庭大腺炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等；2、病原微生物种类：可以分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，也称为外阴阴道假丝酵母菌病，以及支原体性阴道炎、衣原体性阴道炎，或者病毒感染的生殖道疱疹和HPV感染导致的炎症，以及淋球菌感染引起的阴道炎和宫颈炎等。

大阴唇外侧长包属于外阴炎的一种，多见于外阴疖肿。外阴由大小阴唇、阴道口组成，还包括阴毛。皮脂腺比较发达的女性有正常的排泄口，当卫生状况不够好、清洁外阴不当的时候，腺体开口可以被阻塞，导致细菌在毛囊孔内繁殖生长甚至化脓，出现红、肿、热、痛，称为外阴疖肿。 外阴疖肿其实和青春期时脸上长青春痘的疖肿有相同的病因。对于外阴疖肿可以应用消炎药，局部也可以涂抹红霉素软膏，使疖肿尽可能吸收、消散。如果实在无法消散，则可能会发生化脓，必要的时候需要切开脓肿使脓液排出，疖肿可以愈合。