吸脂

根据双下巴的不同原因，整形的方法如下： 1、骨骼原因：患者是骨骼短小造成双下巴，可以做隆颏整形手术，比如用硅胶、膨体、MDPE植入，使得颏部形态突出，轮廓鲜明，将颏下区软组织支撑起来，能够使得双下巴得到矫正； 2、脂肪软组织原因：患者是颏下区脂肪堆积所造成双下巴，治疗可能要采用颏下区脂肪吸脂手术和颏颈部皮肤提紧手术，能获得颏部美观形态，还有消除双下巴不良外观。

负压吸脂和水动力吸脂，各有各自的优点以及适应证，具体分析如下：1、负压吸脂：是一种传统的经典术式，适合于所有脂肪类部位的操作，如脸、身体、躯干、四肢等部位，均可以利用负压进行操作，只是选取的吸脂针粗细不同、长短不同；2、水动力吸脂：对医生的技术有一定方便，吸脂技术并不是特别娴熟的医生，可以通过水动力得到一定辅助。水动力可以使医生的劳动力得到减轻，操作方便程度可以得到便利的简化。但水动力吸脂的操作，患者可能较疼痛，更敏感、明显，因此在身体方面可能需要使用全麻类操作。水动力吸脂可以用于躯干、四肢等部位，面部可能无法利用水动力进行面部吸脂，还是需要使用经典的负压吸脂。

吸脂丰胸手术是自体脂肪隆胸，手术相对比较安全，也被称为自体绿色的丰胸方式。由于是自体脂肪作为丰胸材料，移植到胸部的是自身组织，并不会出现免疫排斥反应，不像硅胶填胸部容易引起身体产生自身免疫反应，自体脂肪隆胸主要危害有以下几点：1、手术后局部感染：主要是由于手术没有严格消毒，脂肪被污染，或者脂肪的工具本身就存在着慢性的炎症等原因导致；2、手术中出血：主要是表现为自体脂肪隆胸之后，伤口出血，损害了小血管或者受术者的凝血机制障碍，术后没有加压包扎所致。建议去正规的医院，找经验丰富的专家进行操作，可以有效避免产生自身免疫反应，提升脂肪的成活率。在脂肪填充胸部之前，最好是将身体中多余的脂肪进行填充。而且这种手术要放松心情，积极配合医生。手术之后也要注意自己的饮食习惯，多吃清淡的食物。

吸脂减肥的危害，如果是在正规的医院进行手术，危害性非常小甚至没有危害。如果在不正规的医疗机构，会造成术后感染，甚至麻药剂量过多，容易引起中毒的。

自体脂肪丰胸与假体丰胸手术的适应症不同。自体脂肪丰胸是在腹部、腿部抽吸脂肪，通过医学处理提高存活率，然后再注射于乳腺组织、乳房后间隙以及胸大肌。自体脂肪丰胸与假体丰胸相比，其恢复时间相对较短，基本1周左右可恢复。假体隆胸的恢复期相对较长，伤口恢复需1周左右，但急性水肿期、全无痛感以及乳房柔软度恢复，可能需1.5个月左右。

理想的吸脂减肥部位是腹部和腰部，效果较佳；大腿和手背不宜吸脂，容易损伤血管神经，小腿吸脂可引起肿胀，效果不理想，且术后的塑形会受影响；面部抽脂易损伤面神经，风险大且效果不稳定。吸脂减肥最大的并发症是后果严重的脂肪栓塞，建议到条件和设备好的正规医院开展手术，禁止做简易手术，否则无法保障生命安全。此外，吸脂后皮肤松弛，极需塑形，建议穿弹力衣或弹力腹带3-6个月。

副乳切除通常在皮下层进行，俗称皮外伤手术，因此，创伤非常小，疼痛也相对较轻。尽管随副乳的严重程度，其伤口相应有所增大，包括皮下吸脂的创伤以及手术剥离的创伤等，但是术后恢复非常快速，大约一周左右即可愈合，而且副乳切除多采用皮内可吸收的缝合线，术后仅需包扎，使皮肤更好的愈合即可。一周后患者可以恢复正常的生活，两到三周即可正常运动。

由于副乳手术涉及乳腺的切除、吸脂等操作，虽然在皮下层进行，依旧可造成一定范围的创伤，皮下可出现空间，为了使空间更好的愈合以及更好的维持外形，则需要进行加压包扎，多采取十字绷带加压包扎。加压时间约为一周，术后2-3天需进行伤口换药，换药后3-4天，去除绷带即可。术后日常生活基本不受影响，2-3周以后可正常运动。

颊脂垫和面部吸脂是进行面部缩小、改善松垂的手术方案，常见分析如下：1、颊脂垫去除：颊脂垫位于双侧颊部，对正常面部神经有前期分支保护作用，也是口腔中起衬垫作用的生理结构。将颊脂垫去除后，视觉上可以达到面颊部下方的收缩效果，有人会将此方法用于面部瘦脸等，但经过临床观察发现，将颊脂垫去除后会出现不可逆和永久性面部、腮部凹陷、吸颊等情况。在不是特殊适应证的情况下，不建议患者选择去除颊脂垫；2、面部吸脂手术：主要是对面部皮肤松弛结构进行适度调整，当面部出现不可逆的永久性衰老、局部弹性下降时，通过面部吸脂改善面部弹性的效果较弱。不同治疗方法达到的治疗目的不同，建议患者到正规医院找专业医生进行分析和判断，选择更适合的方法才是安全的治疗方案。

讲解医师：于冬梅  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容外科
面部进行吸脂好，还是选择注射溶脂针，这要看求美者面部的脂肪情况来决定。如果面部的脂肪含量比较多，而且面积比较大，建议求美者要选择进行脂肪抽吸的方法。如果面部的臃肿形态只集中在某几个位置，就可以通过瘦脸溶脂针来进行改善。\n当然在注射的过程中，由于溶脂针只是使脂肪体积在短时间内出现缩小的反应，和脂肪抽吸的瘦脸效果是完全没有办法比拟的。求美者就要根据自己体重控制的前提下来进行选择，如果控制不好自己的体重，建议还是选择脂肪抽吸的方法。如果能控制好自己的体重，溶脂针的效果也是可以的。无论是选择脂肪抽吸，还是选择溶脂针，建议求美者一定要选择正规的医疗机构来进行。